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结直肠癌

发布时间:2014-12-29

患者元某,男,53岁。住院号0259**。患者2年半前肠镜检查诊断为结肠癌,遂行右结肠癌姑息性切除术+结肠息肉摘除术。术中见肝转移,肿瘤位于乙状结肠上段,约6cm×7cm,位于结肠系膜侧,大部分已凸出肠腔外(系膜内),尚未侵犯周围组织、器官,于结肠近远端附近可见带蒂息肉各一枚,切除病变段结肠,摘除息肉。术后病理:乙状结肠溃疡型中分化腺癌,向肠壁周围组织浸润,两个息肉为管状腺瘤,一个已癌变。术后给予常规的5-FU+CF+奥沙利铂方案化疗。1年前腹部CT示肝内转移灶较前增多、增大,给予肝癌介入栓塞化疗术。半月前复查CT见肝内转移灶较前继续增多、增大。来我院求诊时诉右上腹疼痛不适,精神欠佳,睡眠一般,大小便正常。


诊断:结肠癌术后化疗后,肝转移介入治疗后。


绿色综合治疗方案:患者入院后经专家组综合评估,建议给予单纯绿色综合治疗。排毒及局部离子射频热疗同步进行,热疗部位在腹部和肝区,每周2次;排毒每周两次,与热疗同时进行;给予三氧EBOO治疗,每周2次,与排毒交替进行;中药每日1剂,方用参苓白术散加半枝莲、半边莲、山慈菇、三棱、莪术扶正祛邪,活血散结,同时给予针灸治疗。


治疗效果:患者入院时系结肠癌晚期肝转移,经过近3个月的绿色综合治疗,无明显不适,患者精神状态渐佳,右上腹疼痛消失,饮食、睡眠均正常。复查腹部CT:肝内转移灶较前无明显变化,病灶稳定;肿瘤标志物CEA 156.5 ng/mL。出院后每20天返院门诊接受排毒、三氧、局部热疗、针灸治疗各2次,并坚持服用中药及营养药膳等。出院后3个月复查腹部CT:肝内转移灶较前减小,最大者2.5cm×2.2cm,未见新的病灶出现。复查CEA 76.3 ng/mL。现已坚持治疗2年余,正常生活,定期复查,病情稳定。




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