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淋巴瘤

发布时间:2014-12-29

陈某,男,55岁,住院号0257**。患者2月前无明显诱因出现上腹疼痛,呈持续性胀痛,伴左腰酸痛,厌食油腻,偶感恶心,发热、盗汗、体重减轻十余公斤。行电子胃镜检查示:糜烂性胃炎伴十二指肠球炎;外院上腹部MRI示:腹膜后左肾右前上方肿块影,考虑为淋巴瘤。施行剖腹探查术中见:胰体尾部可见一肿物,约12cm×15cm,表面欠光滑,质地较硬,肝门部及腹主动脉旁可触及肿块。腹腔淋巴结活检免疫组化病理报告:弥漫性大B细胞淋巴瘤(中心细胞型)中度恶性,弥漫性大B细胞性淋巴瘤:CD20(+), CD79a(+), Bcl-6(+), CD30(-), CD15(-), EMA(+), CD3(-), CD43(-), ALK-1(-)。


诊断:弥漫性B细胞淋巴瘤(中心细胞型),中度恶性ⅢB期


绿色综合治疗方案:患者入院后经专家组会诊认为,患者术后进食受限,营养不良,低蛋白血症,立即给予白蛋白及完全肠外营养支持治疗。患者体力恢复后开始应用CHOP方案化疗联合绿色综合疗法,化疗第二天行全身热疗,全身热疗3天后给予腹部局部离子射频,隔日1次,排毒隔日,静脉三氧每日。入院即予针灸治疗,中药治疗,并督促其练习气功,适当运动,保持乐观心态,进食药膳,补充营养素,终于顺利完成既定治疗方案。


治疗效果:患者初入院时一般情况较差,消瘦、低蛋白血症等,需积极固本复元为化疗创造机会,遂予营养、中药等治疗,时机成熟,应用确有疗效的化疗方案以强化祛邪之力。同时应用热疗、排毒、三氧以增敏增效,应用中药匡扶正气。化疗间歇期积极加大综合治疗力度促进机体快速恢复,重建机体免疫系统,为下一次的治疗做铺垫。6个周期治疗后复查CT腹部肿块缩小2/3,和周围器官无粘连,胸腹水消失 ,为防止残余肿瘤复发、转移,继续行局部放疗+热疗,以期达到彻底治愈。患者出院时体重增加6kg,腹部平软,腹部未触及肿物,无压痛,体力、精神均正常,卡氏评分100。出院后一直坚持每月返院进行5天的纯绿色综合治疗(包括全身热疗、排毒、三氧),随访一年后渐渐延长治疗周期。定期复查上腹腹部CT、胸片等均未见异常。现患者无瘤生存。



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