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怀孕6个月查出胎儿肺部畸形,“流”还是“留”?

发布时间:2018-08-03

怀胎十月,每位妈妈的每一次产检,都是一次考试;
当看到各项指标正常,妈妈的心就安稳了。
但也有妈妈没那么幸运,
张女士怀孕24周时查出胎儿有肺囊腺瘤,
她的心便一直在煎熬中……
在相关论坛、网页上,这类病症也不在少数,

最让准父母揪心的是,胎儿出生后能否存活,这个宝宝到底能不能留?


相比起其它选择或被建议引产的准妈妈,张女士和宝宝又是幸运的。

在辗转多家医院后,张女士遇到了祈福医院小儿外科俞钢主任,孩子在出生后就进行了微创手术,如今已康复出院。


俞钢主任说,现在肺囊腺瘤已不再是疑难杂症,通过成熟的胸腔镜手术可以完全治愈,家长在确诊之后最好找专业医生进行咨询,再决定是否留下孩子,不要轻易放弃一个小生命。


孕期查出问题,焦虑不安中幸遇名医
“为了孩子的健康,这半年的辛苦奔波都值了。”来自河北秦皇岛的张女士看着出生18天的女儿哽咽着说。

孕24周产检时,一纸彩超报告单令张女士怀孕的喜悦戛然而止。看着报告单上“疑胎儿先天性肺囊腺瘤”字样,张女士陷入了前所未有的焦虑中。然后,就是全家总动员,百般打听和疾病有关的一切信息。由于胎儿的病灶比较大,多家医院咨询的结果不理想。

就在全家心灰意冷时,张女士从网上查到了广东祈福医院小儿外科的俞钢主任。俞钢主任是广东省胎儿、新生儿外科的领军人物之一,在国内享有盛誉。俞主任查看了检查报告后,发现胎儿羊水过多,肺部病灶大(65×39×36mm),建议她到广州生产,以便及时为宝宝手术。


多学科接力,为宝宝消除疾患

于是,张女士挺着大肚带着希望提前来到了广州,在祈福医院产科、麻醉科医生的通力配合下,剖腹产下福宝(化名),出生后的福宝因巨大的病灶而呼吸急促,立即被送入新生儿科。出生后3天的CT报告显示:肺囊腺瘤最大直径达78mm。


新生儿科立即邀请俞钢主任进行了会诊。7天后,俞钢主任为福宝进行了胸腔镜下微创手术,通过医、护、麻醉一体化配合,1个多小时后手术顺利完成,被压迫的肺当即恢复了功能。10天后,宝宝康复出院。


即将出院的福宝看起来面色红润,呼吸顺畅,与刚出生时的呼吸窘迫截然不同。终于放下心中大石的张女士抱着孩子感激地说:“谢谢俞主任,谢谢祈福医院产科、新生儿科、小儿外科的所有医护人员,你们的贴心服务减少了我身在异乡的紧张不安,乐观面对一切,在这里的这段日子将是我一生都难以忘怀的经历,谢谢你们!” 

宝宝出院回家后,恢复如常,活泼可爱


手术可治愈,家长莫轻言放弃

据俞钢主任介绍,肺囊腺瘤属于先天性肺部发育畸形,一般第一次发现有肺囊腺瘤或者隔离肺在20周以后,在临床最早发现的是在17周,产前我们最主要注意有没有出现胎儿水肿的情况,3~4周需要复查一次超声,持续到28周,28周之前瘤子会长的比较快,28周后基本稳定,可以正常产检直到出生。对于产前评估有可能会出现呼吸道症状的,威胁到生命安全的,需要到我院进行生产,以确保安全。而产前评估相对来说安全的胎儿,可在当地有新生儿抢救平台的医院出生。大部分的肺囊腺瘤或者隔离肺宝宝需要出生后进行手术治疗,建议出生满月后进行检查,2~6个月进行手术。


以往在怀孕过程中发现该病后,不少家长担心孩子生下之后会出现问题,选择放弃孩子。对此,俞钢主任说,现在肺囊腺瘤已不再是疑难杂症,通过成熟的胸腔镜手术可以完全治愈,家长在确诊之后最好找专业医生进行咨询,再决定是否留下孩子,不要轻易放弃一个小生命。


全国各地患者慕名而来,疗效位居国内前列

俞主任说,像福宝这样的患儿,祈福医院小儿外科自2017年9月至今已收治50多例,经过治疗后,孩子都可以像正常孩子一样生活。现在基本每月都有不少患儿在此手术。患儿来自全国各地,如广东、广西、湖南、江西、福建、云南、海南、贵州、天津、新疆等都有家长慕名带患儿来救治。

来自全国各地的患者出院前与俞钢团队人员合影


宝宝出院前与护理人员合影


据了解,近五年来,俞钢主任完成了4000余例胎儿肺疾病的咨询,使77%的引产率降至5%以下,开展婴幼儿特别是新生儿胸腔镜技术,完成2000多例的先天性肺疾病手术,治疗水平及疗效位于国内甚至国际前列。


专家介绍


俞钢  
主任医师、教授  

广东省妇幼保健院原胎儿医学中心主任、小儿外科主任、小儿胸外科主任,祈福医院小儿外科主任。


从事小儿外科工作30余年,对小儿普外、泌外及小儿普胸等小儿外科领域方面的疾病具有丰富的临床诊治经验,近十几年来主要从事新生儿外科和相关的胎儿医学研究,是广东省胎儿、新生儿外科的领军人物之一,在国内亦享有盛名。


擅长诊治胎儿肺囊腺瘤和隔离肺、胎儿肾积水、胎儿和新生儿食道闭锁、胎儿新生儿隔疝、胎儿肠闭锁、胎儿腹裂和脐膨出等疾病,及小儿、婴幼儿外科微创手术。目前年小儿外科手术达500余台,病人来自全国各地。


小儿外科

2018年4月16日,祈福医院小儿外科正式建立,一期开放病床20张,2018年下半年增至50张,远期总开放病床可达100张。


科室拥有多位资深专家和优秀的护理团队,配套有一流的星级门诊和病房,拥有国内最先进的胎儿超声诊断和高清微创手术设备。


小儿外科成立以来,已成功开展新生儿肠闭锁、新生儿及小儿肺囊腺瘤、隔离肺、肠梗阻、阑尾炎、隐睾、鞘膜积液、重复肾、肾积水等手术,大部分手术采用先进的微创技术,出血少、创伤小、术后疼痛轻、恢复快,受到广大患儿家长的青睐。

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