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中医治疗

内服中药:四诊合参,胸部外伤及肋骨骨折均属祖国医学“骨折”、“外伤”范畴,患者常因受暴力损伤,骨折筋断,经脉受损,气机失调,血不循经溢于脉外,离经之血瘀滞于肌肤腠理。“不通则痛”,无论是气滞还是血瘀,都能引起疼痛。故患者属中医“骨折”、“外伤”范畴,证为“血瘀气滞”。


按损伤三期辨证治法,病损早期,骨断筋伤,气滞血瘀,治以活血化瘀、消肿止痛为主,宜用“下法”或“消法”,内服中药骨宁方(本院协定方)加减。方中红花、泽兰、水蛭活血祛瘀,香附、青皮、厚朴、枳壳、延胡索行气消滞,木瓜、大腹皮、续断、牛膝、乳没利水除湿消肿止痛。诸药合用,活血化瘀,消肿止痛。


病损中期,肿痛减轻,筋骨虽连而未坚,治以和营生新,接骨续筋,促进骨折愈合,降低骨不连发生率。故“和”、“续”两法为基础,内服中药骨健方(本院协定方)加减。方中肉苁蓉、骨碎补、自然铜、杜仲、续断、地龙补肾接骨,培补先天;木瓜、车前草、白豆蔻、陈皮健脾除湿,以利后天;生地、茯神、花粉、麦冬、地骨皮、黄芩、当归、川芎养阴清热除烦。诸药合用,和营生新,接骨续筋。


病损后期,正气耗伤,气血虚弱,治以生血补髓、强筋健骨,兼祛风除湿、舒筋活络。多施“补”、“舒”两法,内服中药骨康方(本院协定方)加减。方中黄芪、党参、当归、山药、白术益气健脾;山茱萸、生地、熟地黄、木瓜、丹皮、养血滋阴除烦;杜仲、牛膝、龙骨、牡蛎接骨续筋;乌蛇、地龙、鸡血藤、全蝎祛风除湿。诸药合用,生血补髓、强筋健骨,兼祛风除湿、舒筋活络,用于病损后期三期分治,以疏通气血、生新续损、强筋壮骨等。


综上所述,本病病因病机为外界暴力损伤筋骨、皮肉,气滞血瘀瘀阻经络,经络不通引起疼痛,病位在筋骨、皮肉,病性为实证,标本俱实。治宜依据损伤三期辨证规律予辨证施治。同时配合口服中成药,如伤科接骨片活血祛瘀理气止痛,强骨胶囊强筋壮骨,并予中药局部外敷活血止痛。

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