为提高慢性肾衰竭疾病及其并发症的中西医诊疗水平，推动肾内科专业医疗及护理管理水平、规范化医疗诊治技术，12月21日，广东祈福医院肾内科成功举办“慢性肾衰竭血透患者并发症的中西医结合治疗研习班”，秦曙光、刘日光、饶家珍、张虹等多位肾内科中西医知名专家为地区同道分享了肾脏疾病疑难病例和诊疗最新进展。

广东祈福医院肾内科张虹主任代表致词，感谢远道而来的各位专家及同道，希望通过本次学习班能为同道提供交流和学习的友好平台，共同推动肾脏疾病诊疗领域的发展。

PTA术、难治性高血压治疗、罗沙司他用药有方法！

精彩的学习班随后紧锣密鼓开展。首先，广州市第一人民医院刘日光教授带来“血管通路维护PTA的运用及案例分享”课题，刘教授通过真实病例分析，介绍血管通路生命周期、动静脉内瘘（AVF）血管结构改变、AVF和人工血管内瘘(AVG)功能不良的诊疗思路，并通过视频完整呈现经皮腔内血管成型术（PTA）的标准操作流程，建议同行在处理内瘘狭窄时，应综合分析，个体化选取治疗方案。
广州市第一人民医院秦曙光教授分享“血液透析与难治性高血压”课题，秦教授也是以鲜活的案例入手，分析肾衰竭患者透析期间血压的变化，引出难治性高血压（RH）的诊断思路和2018AHA科学声明对RH的分析。秦教授认为应该重视ABPM（动态血压测量）和HBPM（家庭血压测量）学习家测血压指南，指导患者正确监测血压；透析患者（尤其RH）降压方案需要多方面调整，强调个性化；透析高血压目标值仍在探索，需同时关注透析与透析间期血压水平。
广东祈福医院肾内科张虹主任带来“罗沙司他临床数据解读”课题，张主任从肾性贫血发生的机制、罗沙司他中国3期临床试验介绍和日本3期临床试验介绍三个方面全面分析罗沙司他（肾衰竭药物）的临床试验成效。在对应人群、Hb变化水平、炎症亚组分析、安全性评估罗沙司他时，经张主任经过充分对比和分析，认为罗沙司他总体安全性与耐受性良好，可强效纠正血红蛋白并持续稳定在目标水平，是肾内科选择药物较好的推荐。

慢性肾衰竭损伤、贫血、失眠治疗有思路！

广东祈福医院肾内科饶家珍教授从中医诊治的角度讲解“中草药相关性肾损害及预防”，饶教授以图文的形式介绍了多款文献报道产生肾毒性的中药，从原理、毒性作用、检测指标、临床诊断等多个方面介绍巴尔干肾病、马兜铃肾病、中药肾损害的危害，并给予同行专业指导，认为要充分认识中药肾毒性的危害性，合理使用中药；坚持辨证施治原则，避免中药的不合理使用；用药过程中注意肾功能的变化，尤其是小管功能的检测，对于尽早期发现肾损害十分必要；加强中草药肾毒性的临床研究；加强中草药药代动力学研究；强化中药新药开发过程中的急慢性毒理试验。
广东祈福医院肾内科陈院医生带来“肾性贫血的中医治疗”讲解，陈医生认为贫血是慢性肾脏病（CKD）常见并发症，随着肾小球滤过率（GFR）的下降贫血的发生率逐渐增高，人体多个器官均受到肾性贫血的影响，贫血还造成CKD患者的生存率降低。陈医生从中医角度详细分析了肾性贫血的定义、病因病机、治则治法、组方规律和临床应用，与同道分享个人的诊治心得和经验。
广东祈福医院肾内科郑剑琴医生讲解“透析患者睡眠障碍的中西医治疗”，充分分析了透析相关睡眠障碍的临床表现及评估、影响因素及文献总结的代表性中西医诊疗方案，认为失眠是一个重要的应激源，睡眠障碍在终末期肾病患者中较常见，可缩短ESRD患者的生存期，往往会被肾脏科医生漏诊，对于透析患者，失眠的治疗包括尽量优化肾脏替代治疗，以及配合应用非药物和药物干预，中医针灸耳穴埋豆也有理想疗效。

本次学习班临床与运用紧密相扣，通过多形式的专题说课、疑难病例讨论等，分享了慢性肾衰竭诊治临床经验，搭建提升慢性肾衰竭诊断治疗水平的友好平台，开拓了与会人员的视野，对今后慢性肾衰竭诊疗提供了规范、高品质、安全的诊疗示范作用。

祈福医院肾内科

肾内科成立于2002年，历经十余年发展，初具规模。目前已发展成为广东省重点专科及全国中医院最佳临床型专科。现有医生13人，护理人员26人，其中高级职称3人，全部医生均具有硕士研究生及以上学位。拥有完整的门诊、病房、血液净化中心体系，血液净化中心Ⅰ期拥有先进的大型水处理设备两套，各型先进的血液透析机（包括CRRT机）三十余台，目前年血液净化15000人次。近年来运用组合式血液净化技术成功抢救了急性毒物及药物中毒患者，取得了良好的社会效益。

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