心血管疾病是危害现代人们健康的头号“杀手”，高血压、冠心病等在冬季又进入高发季。在我国，中医治疗心血管疾病已有几千年的历史，其中有很多古代经典方剂，无论是用来治疗高血压、冠心病，还是心力衰竭、心律失常等都有很好的疗效。

12月12日，“冠心病中西医结合防治与康复治疗研究进展”学习班及广东省继续医学教育项目“高血压危害基层防治学习班”在祈福医院成功举办。中山大学孙逸仙医院李建军主任、暨南大学华侨医院赵仓焕主任、广州中医药大学附属第一医院李荣主任、广东省中医院王磊主任等知名专家，以中西医结合的临床诊治思路，介绍了冠心病、高血压相关疾病的中西医结合理论、诊治进展和综合干预，提高了学员们对中医药在心血管病应用中的认识。

经方、针灸，中医传统疗法大展身手


中医药治疗心血管疾病早在仲景的《伤寒论》已有明确记载，经方在心血管疾病中的临床应用更是受到越来越多患者的关注。

中山大学孙逸仙纪念医院中医科主任李建军教授：以“经方在心血管疾病中的应用”为主线，详细介绍了经方的起源、辩证思维，临床应用的现状及今后的发展方向，并通过多个病例讲述了真武汤、四参汤、三甲复脉汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤等经方在心肌炎、体位性低血压、冠心病、心律失常中的临床应用，均有非常好的疗效。

针灸作为非药物疗法具有治疗方法简便、见效快、效力持久、不良反应少等特点，在心血管疾病的临床应用中已有丰富的经验积累。暨南大学华侨医院针灸科主任赵仓焕教授跟大家分享了国内多个专家团队关于针灸在心悸、高血压、低血压、冠心病、心绞痛等多种疾病的研究成果、临床数据。进一步证实了针灸疗法在治疗心血管疾病中的可行性和有效性。

以微入心，中药改善冠脉微循环大有可为

冠状动脉微血管病变是冠心病的基本机制之一，也是心肌缺血的潜在因素，以往主要关注大的冠状动脉狭窄或闭塞病变，但临床上有部分病人冠脉血管并没有狭窄等病变，仍然有心绞痛或心肌缺血表现。

广州中医药大学第一附属医院心内科主任李荣教授指出，冠心病“微”时代诊断及治疗已走进，应重点关注心肌微循环和代谢状态。结合最新的专家共识，讲解了冠脉微血管病变发生机理、临床表现及诊断治疗原则；重点跟大家分享了中药改善微循环的临床研究证据，中医中药芳香温通、益气强心，还可弥补西医在治疗上的一些难点、盲点，在改善冠脉微循环上大有可为。

广东省中医院心脏中心主任医师、心脏微血管病变中医药防治研究团队负责人王磊教授指出，临床急需提高对冠脉微血管病变的诊断能力。介绍了目前正在进行的“宽胸气雾剂”治疗急性冠脉综合征临床研究，进一步证实芳香温通法治疗冠心病临床疗效，同时也展示了多个病例，表明中医药有望成为冠状动脉微血管疾病未来研究的方向。

广东省名中医、祈福医院心血管内科主任医师曹贵民教授从纯中医理论阐明了冠心病心绞痛是由于心、脾、肾阳气不足，本虚，阳气不足产生了湿浊、痰浊、瘀血，痰浊瘀血阻滞心脉，心脉不通，引起了心绞痛。曹老与中西医结合心血管病专家王朝宏教授共同研制的心复宁Ⅳ号、Ⅴ号就是温补心肾阳气、化痰活血、通络止痛的一个药，在治疗心力衰竭、冠心病心绞痛的实验与临床研究中取得良好的疗效。

守正创新，名家解读冠心病新疗法

循证医学证据持续更新，最近5年国内外关于冠心病诊治方面指南就有22个。祈福医院心血管内科主任洪长江教授给大家解读了国内新版关于稳定型冠心病诊治指南的基本要点，同时也介绍了欧洲慢性冠脉综合征指南。讲解了两部指南的异同点，总的来说就是要关注除ACS外的冠稳定型冠心病、或慢性冠脉综合征中的高危病人，对这类病人诊断和管理有了更加深入的理解。

防胜于治，高血压管理是关键

高血压是冠心病的危险因素，积极防治高血压，可以极大的减少心、脑、肾血管病事件的发生，但目前高血压基层防治仍存在一些误区，从而导致严重危害。大会上专家们同时对高血压的防治、管理做了解读。


祈福医院心血管内科主治医师余庆璇以31岁年轻男性患高血压不当回事，结果引发急性心梗的真实案例说明，高血压会造成心肌肥厚、加速冠状动脉粥样硬化、冠心病等不良后果。规范降血压是预防心血管疾病的关键点。

祈福医院心内科主任医师林丽则带大家学习了高血压的管理策略。她特别指出，针对高血压患者，一年应至少随访4次，同时要建立管理小组，提高患者的自我管理能力。

祈福医院心血管内科副主任林朴卿与大家解读了高血压诊治的新指南。指南重点推荐，高血压治疗不能因为患者的年龄而采用相对保守的降压治疗策略，但要根据患者的年龄及合并症确定靶目标值。

学习班接地气，贴临床，一天的学习为广大医务工作者在中西医结合心血管病诊治领域打开了一扇门，大家受益匪浅，为今后临床工作积蓄了能量。