近日，广东祈福医院举办广州市医学继续教育项目“劳力型热射病的早期救治&救治误区”学习班。中山中医院重症医学科主任医师孟繁甦、祈福医院重症医学科主任刘云松与重症医学科、急诊科等医护人员就“劳力型热射病”的早期救治方法、救治误区、重要脏器损害机制等问题进行深入探讨。

3岁女童被遗忘车内3小时致死
热射病竟如此可怕

前不久一条新闻令人唏嘘，中秋节当天，深圳一名3岁的女童被父母遗忘锁在车里长达3小时!等孩子被送到医院,已经没有了生命体征……一个年仅3岁的小生命,就这样在团圆之日,在车里被活活闷死了。而后孩子的死因，诊断为“热射病”。

刘云松由身边的真实案例导入，一开讲便将热射病的危害性和普遍性重点引出，有力吸引学员注意力，激发探究欲。

刘云松表示，劳力型热射病作为中暑最严重的一种类型，其特点为发病急，病情进展快，如得不到及时有效的救治，病死率高达50%以上。他表示，热射病的本质是超过人类耐受极限的持续过热对机体的损害；劳力型热射病救治的首要目标是迅速降温，并且必须在“黄金一小时”内实施，越早越好！他强调，患者若超过2小时无法相应降温，将可能引发多器官衰竭等严重并发症；若超过4小时无法降温，则很可能会导致死亡。而降温的最佳方法是冷水浸泡和流水冲淋。

治疗不及时，或损害大脑等重要脏器

“人体大脑对热是最敏感的，热射病患者若得不到及时降温将会造成大脑、肝脏、肠道、凝血等脏器或系统损害，所以掌握热射病重要脏器损害机制与救治原则尤为重要。”中山中医院重症医学科主任医师孟繁甦强调，必须在早期快速降温的基础上，尽快展开重要脏器如维护脑氧供灌注、纠正DIC等保护治疗措施，切断恶性循环。
劳力型热射病要预防，生活性中暑也不可忽略。孟繁甦表示，生活性中暑在热浪时发病率高，年老、体弱和有慢性疾病患者多见，早期症状不显著，几天内可发展为多脏器功能衰竭。她建议户外活动的市民要穿透气排汗的衣物、戴帽子、做好防晒工作，活动时放慢速度，尽量避免10点至16点在烈日下行走。饮食上多吃各种瓜类，多喝温水，不要吃大量生冷的食物和油腻的食物，大汗淋漓后建议喝点淡盐水。

课堂上，学员们热情高涨，与两位专家展开互动，积极主动回答问题，现场设置有奖回答环节，颇受学员喜爱。
“热射病的危害非常大，希望大家提高警惕，学以致用，努力掌握‘黄金一小时’快速降温法，同时还要掌握热射病重要脏器损害机制与救治原则。学好方法不仅可以自救，还可以救人，在救治过程中努力将患者伤害降到最低”，刘云松最后总结。