哮喘是儿童时期常见的呼吸道疾病,不但让许多家长大为苦恼,对于从医多年的儿科专家们也倍感困扰。为此,9月3日,广东祈福医院儿科举办了“儿童呼吸系统疾病中西医结合诊治进展”学术会议,邀请了中山大学附属第一医院儿科覃肇源副教授、番禺区中心医院儿科孔卫乾主任、广东祈福医院儿科主任刘建汉教授及副主任郭荣辉教授等多位知名专家进行专题讲座,专家们就“如何运用中西医结合诊治”的方式,针对儿童哮喘、呼吸道感染等常见疾病展开诊治经验分享和案例讨论。来自儿科、营养科等200多名医务工作者出席了本次学术会议。
儿童哮喘需长期控制 中西医联合治疗效果好
儿童哮喘病因很多,除去遗传、种族等的影响,生活环境改变、室内外污染、食品及用品化学制剂的接触、变应原暴露的增加、分娩和喂养模式的转变、呼吸道感染甚至情绪等均可对儿童哮喘的发病产生显著影响。覃肇源副教授指出,当儿童发生喘息初发时,且有以下两种情况:①3岁前、后都常发生过喘息,有过敏素质和家族史;②对常见的吸入过敏原过敏,反复发作且难治愈,则发生哮喘的几率大大增加。因此,如何把学龄前喘息儿可能发展为持续性哮喘的患儿识别出来,以便进行早期干预,从而改善患儿的预后,这点非常重要。
另外,不论何种程度,甚至间歇发作的儿童哮喘,都可能发生严重的喘息,家长切不可大意。刘建汉主任呼吁,虽然哮喘致死率不高,但也会有危及生命的情况出现,如不及时干预,短时间内可发生呼吸衰竭,威胁生命。已故明星邓丽君就是一个典型的案例。
作为一名知名的中医儿科专家,刘建汉教授指出,中医治疗哮喘,原则是“急时治肺,平时治肾”,而西医治疗方法中的雾化吸入是治疗儿童哮喘、呼吸道感染的重要治疗手段。
广东祈福医院儿科雾化室宽敞明亮,温馨干净,可同时满足20多名患儿同时进行雾化治疗。
刘建汉教授最后指出,儿童哮喘反复发作,一直迁延不愈的原因,建议可从以下方面找出:①过度依赖β2受体激动剂;②食物过敏而导致的哮喘;③对哮喘治疗药物的低依从性;④对急性发作的严重度估计不足;⑤家庭环境不良或其他心理疾病;⑥过去曾有严重哮喘发作史;⑦流感等疾病引发的哮喘。
9月开学后,天气由热转凉也是哮喘患儿发病高峰期,专家们一致认为,目前中医学和现代医学已相互渗透和交流,对儿童哮喘、咳嗽等呼吸系统疾病采用中西医结合的治疗方式最佳,也被广泛使用。西药能快速有效地控制病菌并防止其扩散;中医根据临床辨证的方法,针对小儿生理特点采用不同的辨证施治,另外也能降低药物的毒副作用,大大缩短疗程,在一定程度上减少了患儿的痛苦及其家庭的负担。
参会的医务工作者表示,本次学术会议很接地气,专家们讲完一部分理论就有一个案例分享,内容充实,实用性强,不但提高了大家对哮喘疾病的认知,认识了哮喘的规范诊治和管理,还开拓了临床思路,帮助大家在今后各自的工作岗位上更好地诊治和服务于哮喘患者。