“真险，一年半前也曾被红火蚁咬过，也没有这么严重，想不到这次要来抢救。”马叔（化名）的这次抢救算是“大阵仗”了，呼吸机、插管、肾上腺素、专人监护等基本用上，谁也不会想到现在对答如流、头脑清晰、声如洪钟的马叔早上进入抢救室时已进入濒死状态。

血压、血氧测不到，心率去到一百三，当时的马叔已昏迷休克，“再晚5到10分钟来医院，可能就没救了！”当时负责抢救的祈福医院急诊科段鹏凯副主任说道。小小一只红火蚁，为何会是致命的恶霸？

野草丛釆草药，被红火蚁叮满四肢

六十多岁的马叔是本地生活的农村人，这段时间尿酸指标高，听邻里街坊说新鲜的车前草可以降尿酸，于是就想着在家门口附近的草丛找些车前草来煮水喝。“也有人介绍我去药材铺买晒干的车前草，但想着新鲜的药效更好就自己动手去弄一点，结果就出事了。”

7月17日早上8点左右，马叔在离家几百米的草丛中发现野生的车前草，小腿高的草丛刚好遮住了里面的视线，刚左脚踩上去借力打算把车前草拔出来，没想到这一脚踩在了红火蚁窝的“心脏”，当时马叔感觉左脚针扎一样，顿感不妙。

天气炎热，马叔基本“短打”出街，短衫短裤加凉胶鞋，马叔看到密密麻麻的红火蚁叮咬在凉鞋的外露皮肤里，立刻用手去拨，结果右脚和拍打的双手也纷纷中招。“这些红火蚁和平常的蚂蚁有点不同，红褐色小小一只毒性很强”马叔说。意识到情况不妙，马叔立即前往附近的水塘，打算用水先把红火蚁扒拉下来。

晕倒回家路上，街坊发现紧急送医

一年半前马叔也曾在郊外拾柴时被小群红蚂蚁攻击过，仗着还能忍受，前往附近卫生服务站打了吊针开了药检查一番便回家了，即便如此还是又痛又痒了两周，至今马叔的左手处还留有当时红火蚁叮咬留下的密密麻麻小疤痕。

这次马叔虽然立即警觉，但还是让红火蚁得逞了。马叔在水塘洗完，想着先回家涂点药可能会好一些，就在离家三四百米的的路上，人就倒地不醒了。据马叔回忆：“当时走着走着越走越慢，感觉人也越来越晕，胸闷心悸，呼吸不上，后来就没有意识了。”

幸好附近有街坊看到马叔晕倒，立即打电话给马叔的家属，家属获知情况后立即赶到现场，刚好有一位街坊开着面包车路过，于是协助将马叔送至祈福医院急诊科抢救。“路上看到的邻居说，人已经口吐白沫，也处于昏迷，这次真的吓死。”马叔的家属说。
送医及时，急诊立即给予对症抢救

9点多，马叔被及时送入急诊科，当时已昏迷不醒，全身皮肤湿冷，红色皮疹，嘴唇发紫，小便失禁，呼吸已然是濒死状态的点头样呼吸，血压和血氧饱和度监测不出，心率去到130，若不及时抢救生命十分危险。

家属交代患者被红火蚁叮咬的事实，段鹏凯副主任协同抢救的医务人员立即给予患者气道插管，上呼吸机，维持呼吸功能畅通，并给予肾上腺素、抗组胺、类固醇等抗过敏药物，及时补液，做好前期抢救工作，接下来就要持续观察患者病情的变化，为此抢救室中专门安排了一名人员贴床监护。

所幸送医及时，患者的救治也对症，10点50分左右患者就清醒过来了，随着各项生命体征的恢复，11点左右就撤掉了肾上腺素药物供给，11点40分拔管和撤掉呼吸机。这个时候还不能松懈，患者还需在抢救室严密观察6小时，以防止二次病情发作。为此午休时间，急诊科的主管医生和监护人员也一直轮流陪护和查看患者的情况，务必确认患者转危为安。
下午2点左右，马叔总算缓过来，精神也好多了，可以正常交流对答。面对这次突发的意外，马叔依然心有余悸，“一朝被蛇咬十年怕井绳，何况我是两次了，再也不会去踩草丛，看到就怕了。”

“再晚5到10分钟来医院，可能就没救了！”据段鹏凯副主任介绍，近两年来祈福医院陆续收治了20多位被红火蚁叮咬的病例，过敏情况因人而异，像马叔这位患者的严重程度较为少见，估计这次是因为被叮咬的范围和数量较大，过敏引致昏迷休克，所幸抢救及时到位，已度过危险期，观察后也无特殊意外情况。7月18日上午，马叔顺利出院回家。

一旦红火蚁叮咬，过敏严重立即就医

据急诊科主任卢勇教授介绍，红火蚁属于外来入侵物种，广泛分布扩大至广东、湖南、广西、海南等地区，以难以防治出名。5月至11月红火蚁陆续进入频繁活动期，多见于人行道边绿化带、疏于管理的公共绿地、丢荒地、河堤、高尔夫球场、垃圾场等场所，因此在野外生活、工作、旅游都有被红火蚁叮咬的可能性。

红火蚁活动或蚁巢受到干扰时会主动攻击入侵者，利用尾部螫针螫叮，将毒蛋白注入人体皮肤，可导致患者出现灼热样持续性疼痛，被叮咬后应立即将红火蚁残留的螫针拔出，根据个人体质过敏情况而异，轻者会出现伤口局部皮肤瘙痒、疼痛、红肿，可用清水和肥皂清洗，用冰敷或者用酸醋浸泡20分钟左右，保持伤口清洁，避免抓破脓包，防止继发感染。大约有2%的患者对红火蚁毒液有过敏反应，会出现全身瘙痒、皮疹、脸红肿胀、呼吸困难等过敏症状，可致过敏性休克，抢救不及时或会导致死亡。

夏日是红火蚁的活跃期，卢主任建议野外活动的人群做好暴露皮肤的防护，穿长衣长裤，需要涉草劳作时，穿上长筒胶水鞋，戴上厚胶手套，目测到蚂蚁巢，切勿触碰或踩踏，更不要尝试去抓捕红火蚁。一旦被红火蚁叮咬至过敏情况严重应及时就医切勿耽搁。

中山医科大学毕业，原广州军区总医院急诊科副主任。全军急诊专业委员会委员、全军急诊外科委员会委员、全军化武救治专家库专家、广州市急诊医学会委员、广东省医调委专家库专家。

从事急、危重病临床工作30年，熟悉现代急、危重病、疑难急症医学理论，并在其救治方面积累了丰富的临床实战经验，在本地区有较高的知名度。擅长有创血压监测、S-G导管心功能监测、床边血液净化（CRRT、HP、HF、PE）及各类休克特别是感染性休克、ARDS、MODS、重症中暑、各类重症中毒、严重创伤等救治；在困难气管插管、脏器功能的监测和支持、ACS及脑卒中的院前及急诊科救治等方面临床经验丰富；熟悉各种有创/无创呼吸机使用，对急性左心衰、支气管哮喘及COPD急性呼吸衰竭的无创通气支持有独到心得。发表论文19篇，合著专著3部。

急诊科副主任、医学硕士

在原广州军区总医院急危重病救治中心临床工作13年。熟练掌握机械通气技术、多种血液净化技术、血流动力学监测技术、各型复杂困难气道处理、各种方法气管插管术、环甲膜穿刺术、常规气管切开术、经皮穿刺气管切开术、深静脉穿刺置管术、动脉穿刺置管术、纤维支气管镜检查术、纤支镜肺泡盥洗术、胸腔闭式引流术等急救技术。擅长严重创伤、各型休克、呼吸衰竭、急性脑血管病、急性冠脉综合征、严重心律失常、心力衰竭、重症中暑、急性重症胰腺炎、消化道大出血、急性肺栓塞、弥散性血管内凝血（DIC）、急性中毒等常见危重病救治。另擅长纯中医治疗外感热病、咳嗽、消化不良、胃脘痛、急慢性腹泻、虚劳、失眠、抑郁症、慢性头痛、耳鸣、痛经、月经不调、闭经、痤疮、皮炎、湿疹、急慢性荨麻疹等内科、妇科、皮肤科常见病。

祈福医院24小时急救电话：020-84518999