3月19日，祈福医院胸痛团队身穿30斤铅衣并在三级防护下，为一名性命危殆的急性心梗患者执行介入手术，19分钟成功挽回生命！急性心梗不可被疫情耽误，胸痛中心依旧坚守一线，争分夺秒为心梗患者开通生命“补给线”。

据悉，该急诊手术以疑似病例标准进行防护，患者术后收入隔离病房，核酸筛查呈阴性、CT无肺炎症状，恢复情况良好。

急性心梗？三级防护+30斤铅衣，19分钟开通闭塞血管

3月19日中午12点左右，一名51岁男子从大石医院转入祈福医院急诊，已并发休克及恶性心律失常！做好二级防护的急诊科医护人员一边安排抢救，一边严格进行新冠肺炎排查。经评估，患者为急性ST抬高心肌梗死，心血管专家共识倡议疫情期间优先考虑溶栓治疗，但患者生命体征不稳定，性命危殆，急诊科卢勇主任和心内科杨秦南副主任两位专家判断：必须马上做介入手术！

不能因为防疫耽误救治！疫情期间，医院严格把好急诊手术关口，对于急危重症者一律按照疑似病例进行防护，全力积极抢救。当日，手术人员及导管室随即按三级防护标准准备，并将患者最快速度按规定路线转运至心导管室。
时间就是生命！杨秦南等进入手术室的医护人员先穿上防护服和一件近30斤的手术铅衣阻隔辐射，再迅速戴好防护眼罩、防护面屏等，于三级防护下为患者进行冠脉介入手术。套上双层手套后，杨秦南感到自己操作导丝的“手感”变差了；防护眼罩也起了一层水雾，视野变得模糊。“介入手术必须步步精准，经验和手感十分重要，‘笨重’的防护装备令操作难上加难。”杨秦南说道。

尽管如此，介入团队争分夺秒，从到达心导管室后仅用19分钟就完成手术，开通了闭塞的右冠状动脉并植入支架，凭着过硬的基本功及丰富的经验，成功抢救患者生命！2019年祈福医院门-球时间，即患者从进入医院大门到球囊扩张打通血管的时间基本控制在40分钟内，此次为74分钟，疫情多重阻碍之下，依然限制在90分钟的国际标准内，实属不易。

术前闭塞的右冠状动脉血管

支架术后开通的右冠状动脉血管

由于患者紧急手术，未来得及排除新冠肺炎，术后根据诊疗规范，按规定路线被转移至心内科隔离病房继续观察并补进行核酸筛查，当晚咽拭子结果呈阴性、CT显示无肺炎症状后，顺利转入CCU接受后续治疗，目前病情稳定。

两手准备！紧急排查新冠感染，有条不紊完成心脏介入

除了上述急性病例，心内科近日也完成了一例做好预案的心肌梗死急诊介入治疗。3月17日清晨6点左右，一名家住钟村的67岁老先生突发胸闷不止，直飚冷汗，自觉情况不妙，知道我院重新开诊便立即前来急诊就医。

急诊分诊人员初步排除了老先生发热、咳嗽及流行病史可能，接诊医生了解病情后立即启动新冠疫情防治胸痛救治流程，对患者进行心电图及心肌标记物检查，并安排核酸及CT检查。心内科余庆璇医师赶来会诊，初步诊断患者为急性冠脉综合征，随即给予患者抗血小板和扩冠等药物、卧床休息、吸氧等缓解治疗，老先生的胸闷痛症状有所改善，被收入心内科隔离病房治疗观察。

患者急诊入院1小时后，CT检查显示没有肺炎症状。尽管老先生病情有所缓解，万一心梗再次发作，也是凶险万分，必须做好两手准备，医护团队加急其核酸筛查，3小时后咽拭子结果出具，也呈阴性，排除新冠肺炎感染可能。

当天下午15时，老先生再次胸闷发作，考虑急性心肌梗死，所幸医护团队做好了准备，林朴卿副主任和余庆璇医师按常规防护为患者行急诊冠脉介入诊疗，仅用半小时解除危机！老先生胸闷症状明显改善，3月23日已顺利康复出院。
守卫生命！我院急诊和非急诊心脏介入手术已全面恢复

目前，祈福医院国家级胸痛中心已恢复日常诊疗，胸痛中心医疗总监、心血管内科洪长江主任表示，疫情期间专家共识建议急性ST抬高心肌梗死首选溶栓治疗方案，但溶栓再通率及疗效比不上急诊介入手术，为此医院胸痛中心按国家要求制定了详细规范实用的流程，按患者病情轻重，首先排查新冠肺炎，再按流程优选最佳治疗方案。

“即使未来得及排查新冠肺炎，医护人员也会在规范防护下进行必要的急诊冠脉介入手术，生命第一，积极抢救，也请患者及家属理解并配合，以免延误救治。”

洪长江还提醒，心血管疾病在新冠防控期间仍然处于高发态势，特别是急性心肌梗死发病率并不会因为居家隔离而减少，若发生胸闷、胸痛、气促不止等急性症状，考虑是心肌梗塞可能，切不可因疫情而延误就诊，应立即拨打120胸痛中心就诊电话，做好个人防护，尽快就医。

祈福医院国家胸痛中心介绍

祈福医院胸痛中心成立于2016年，于2018年6月通过广东省胸痛中心认证，同年11月通过国家标准版认证，现为番禺区三家国家胸痛中心(标准版)之一。急诊科、心血管内科是胸痛中心核心科室，于2017年从原广州军区总医院引进卢勇、洪长江两位专家分别担任科室主任。2019年胸痛中心救治近3000名胸痛患者，其中急性心梗患者320余名，行急诊冠脉介入270余台，平均D to B时间约40分钟(发达国家标准60分钟以内，国家标准90分钟以内)，抢救成功率高，并发症少。
心血管内科有专用心脏介入中心，有3组急诊介入团队轮流24小时院内值班，外院转入的急性心梗患者全部绕行急诊直达心脏介入中心，进一步缩短了再灌注时间。胸痛中心通过国家认证后，团队仍严格要求，不断改进，在2019年全国胸痛中心质控检查、考评中，综合得分位列前三名。目前我院国家胸痛中心以优质的医疗资源、领先的医疗水平、一流的服务质量取得广州市、周边乃至珠三角市民的充分认可。