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2023-10-23
8岁男童小华（化名）自今年春节后，竟出现不时在众多场合学狗叫，模仿狗的动作，且次数越来越频繁。更严重的是，小华在与人冲突、情绪激动时还会动手抓人，咬人，吐口水等，家里人始终纠正不过来，只好带他到医院看心理医生……
今天（10月10日）是第32个“世界精神卫生日”，今年的主题是“促进儿童心理健康，共同守护美好未来”。很多人认为，小孩子没有成年人的压力，就没有烦恼，其实不然。
绘图：简仁山
学狗叫竟是为了不被人欺负
在广东祈福医院神志病科（心理科）儿童青少年心理健康中心，接诊的心理治疗师岑巧妹对初次见到小华时的场面印象深刻……
小华当时几乎处于“沸腾”的状态，候诊时多次敲门，扭动门把手，异常烦躁和多动。爸爸单独进入诊室向岑医生介绍，2020年孩子在外院确诊了注意力缺陷多动障碍，今年春节以来更是出现了学狗叫，抓人，咬人，吐口水等行为。就在爸爸描述病情之时，“汪汪汪”门外的小华开始学狗叫……
岑医生随后单独跟小华聊天，耐心地询问。或许是感受到了岑医生的友好，小华开始控诉家中大人、老师、玩伴等人。他表示自己多次被同小区的大孩子欺负，孤立无援的他告诉爸爸后反而被责怪经常惹事。同时，爸妈在辅导功课时经常斥责或动手打他；家里人不和睦，家庭氛围很紧张；在学校也有几个同学对他很不好等，“我想‘报仇’，却总是被人揍。”
岑医生抓住“今年春节”这个时间点，慢慢引导小华道出学狗叫的原因。
春节走亲戚时，小华发现舅舅家的两条大狼狗每次冲人大叫，大家都会很害怕地躲开。于是他认为“狗叫声”很厉害。他细心地观察并模仿大狼狗的姿势和声音，并在回家后，只要有人对他说话的语气没有那么友好，他就“汪汪汪”大叫，“谁要是敢欺负我，我就学狗叫”。
后来，小华不慎被猫抓伤，家长赶紧带他去打疫苗。他便认为“猫爪抓人”也是一个厉害武器。小华特地让大狼狗和猫猫舔他的脸，他认为，从此自己便被赋予了犬吠、猫爪抓人及狗咬人三项本领。
针对性治疗方案告别“猫狗行为”
岑医生考虑孩子处于焦虑状态而且有儿童青少年常见的情绪问题，且此前已确诊了注意力缺陷多动障碍，于是制定了详细的针对性治疗方案。
首先是缓解易激惹情绪。小华长期得不到充分的理解与支持。岑医生让家长要予以倾听，共情孩子的情绪，表达对他愤怒和委屈的理解，认可他在学习中努力、认真的部分，让他感觉到自己不只有糟糕之处。
其次是针对家里人的心理健康教育。小华家庭情况相对复杂，年幼的他常担心自己被抛弃，缺乏安全感。“父母的言行对孩子的影响非常大，家长协同治疗，是儿童心理治疗的重要环节之一。”岑医生详细跟家长讲解该年龄段儿童的认知、行为发展水平与特征，提高他们对孩子多动障碍、情绪问题的认识。
最后，结合家庭治疗，角色扮演，表达训练，设置奖励机制等，一步一步让小华学会代替的方式去表达自己的感受，将狗叫、猫爪抓人、狗咬三项武器“还回去给猫狗”，提高孩子情绪的稳定性。如今，小华已几乎不再出现这三种行为。
岑医生表示，儿童期属于个体生长发育快速时期，其心理也伴随着身体的发育不断变化，家长应根据不同年龄阶段，关注孩子不同的心理特点，才能理解孩子行为变化的原因。6-12岁阶段的儿童，主要通过具体的物体、过程或事物来进行思维和运算，且模仿能力很强。如今出现情绪不稳的儿童越来越多，且有低龄化的趋势，家长应注意自己本身的榜样作用，且在孩子出现情绪问题及时给予正确引导或寻求专业心理辅导。
南方+记者 欧旭江 通讯员 祈沅
