一年一度的“三九天灸”12月13日开贴啦，目前广东祈福医院开展的冬病冬治的三九天灸也迎来了常年坚持的贴灸客人。如何在一年中最冷的冬日巧用天灸来治疗慢疾顽疾、保健养生呢？ 近日，番禺电台《养出好人生》节目也借此契机播出了“三九天灸”最热话题，特别邀请了广东祈福医院针灸科主任张子丽教授来跟大家聊聊三九天灸这点事儿。

《养出好人生》主持人：什么是天灸？主要有哪几种？

张子丽教授：天灸是将细辛、白芥子等辛温走窜的中草药制成药贴敷贴于穴位，使其局部皮肤自然充血、潮红或起疱的治疗方法。因其不用艾火而局部皮肤有类似艾灸的反应，并且作用也非常相似，故名为天灸，又称自灸、敷灸、药物灸、发疱灸。通常所说的天灸主要是指“三伏天灸”、“三九天灸”两种。三伏天灸即是在一年中最热的时候——“三伏天”进行天灸；三九天灸即是在一年中最冷的时候——“三九天”进行天灸。

《养出好人生》主持人：三九天灸来源及作用机理？

张子丽教授：三九天灸源于《黄帝内经》“冬病冬治”、“夏病冬治”、“子午流注，适时开穴”、“天人相应”的理论指导，根据人体经络循行规律、穴位功效、年历中24节气规律和时间治疗学原理，是顺应四时特性的一种“内病外治”疗法，也是中医“因时制宜”的具体体现。冬病是指好发于冬季或在冬季易加重的虚寒性疾病，由于机体素来阳气不足，又值冬季外界气候阴盛阳衰，正气不能祛邪于外，或重感阴寒之邪，造成的一些慢性疾病。

中医《黄帝内经》有云“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚。”一般情况下，人体的正气旺盛，邪气就不易侵入，或虽有邪气侵犯，也不会发生疾病，只有当人体正气相对虚弱，不足以抵抗外邪的时候，邪气才会趁虚而入，导致脏腑气血功能失调致病。“三九天”是大自然处于阴阳交替阶段，人体的阳气最弱，阳气就是正气，正气虚则易生病。“冬至一阳生，夏至一阴生”，在一年的气候变化中“冬至”与“夏至”是阴阳转化的两个转折点，而三九天是一年中最寒冷的时段，呼吸系统与大气相通，最易感受寒冷之邪，故呼吸系统疾病如：感冒、咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病等在冬季最易发作，缠绵难愈。冬至后天气寒冷，人体阳气内敛，气血运行缓慢，四肢关节不得濡养，故易发颈、肩、腰、腿痛。此时根据中医“虚则补之”、“寒者温之”和“内病外治”的理论，采用具有辛散温通功效的中药进行穴位贴敷治疗，可疏散风寒、温阳益气、益肺健脾，补益肝肾，达到疏通经络、平衡阴阳、止咳平喘、调和脏腑功能、提高机体免疫力的效果。

根据“夏病冬治”、“未病先防”的理论，“三九天灸”主要是利用节气转换的关键点来激发人体阳气，起到更好的养生防病效果，从而预防和控制疾病的发作。夏季易发生的疾病如：胃肠感冒、溃疡性结肠炎、胃肠功能紊乱、病毒性肝炎、复发性口腔溃疡、美尼尔氏病等，故利用“三九天灸”能够减少来年再患病的几率，起到未病先防、事半功倍的效果。同时，“三九天灸”还可以加强和巩固三伏天灸的疗效，“三九天灸”是对“三伏天灸”的有效延续和补充。二者配合，阴阳并调，能显著增强机体的免疫功能、抑制机体的过敏状态等功效，对提高人体抗病能力非常有利。

《养出好人生》主持人：三九天灸的时间是怎样计算的？

张子丽教授：将从冬至开始的81天划分为9个阶段，每9天为一个时段，称作“冬九九”，也就是常说的“数九寒天”。其中每年冬至至第27天称为“三九天”。“三九天灸”最佳时间是“三九天”当天，当然平时也可不拘时节进行天灸治疗。例如今年冬至是2014年12月22日，三九贴敷时间即：

前加强贴：2014年12月13日

一九贴： 2014年12月22日

二九贴： 2014年12月31日

三九贴： 2015年1月9日

后加强贴：2015年1月18日

《养出好人生》主持人：三九天灸的主要适应症有哪些？

张子丽教授：寒冬季节是关节退行性变、颈肩腰腿痛、过敏性鼻炎、面瘫、哮喘、胃肠道疾病、亚健康等常见病的高发季节。《内经》说“邪之所凑，其气必虚”，肺、脾、肾脏器的虚弱（亦即免疫功能的低下）是疾病致病的关键。天灸有着治疗及保健作用，尤其适于体质偏虚寒者，若天灸坚持3年以上，疗效更佳。三九灸的适应症主要可分为以下几类：

●呼吸系统疾病，包括支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、慢性咳嗽、体虚容易感冒者。

●消化系统疾病，包括慢性胃炎、十二指肠溃疡、慢性结肠炎、慢性消化不良等疾病。

●疼痛性疾病，如颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、膝骨性关节炎、慢性盆腔炎等。

《养出好人生》主持人：不适宜三九天灸的人群有哪些？

张子丽教授：有8类人群不适宜贴天灸，合并严重心脑血管、肝、肾、造血系统等内脏疾病及肺病患者；血证和阴虚发热等患者；糖尿病、高血压患者；皮肤敏感者，因为天灸外敷的方法贴后易起泡；体温超过38℃不可天灸；孕妇不可进行天灸；正处经期且月经量多者不可进行天灸，但月经量少或者处于月经末期的经期女性，可进行天灸；由于婴幼儿皮肤较细嫩，容易灼伤皮肤，二岁以下婴儿也不建议天灸。

《养出好人生》主持人：三九天灸的优越性主要体现在哪里？

张子丽教授：1、药物浓度稳定；2、不经过肝脏“首过效应”和胃肠道的破坏；3、药物副作用低；4、避免多剂量给药；5、病人易于接受，能够保持较长的作用时间；6、允许随时移去药源。天灸作为一种行之有效的温热疗法，因效果显著，受到病人的好评。

《养出好人生》主持人：贴敷三九天灸有哪些注意事项？

张子丽教授：

●着装：由于很多疾病要在颈背部、腹部、腰部、腿部贴敷，所以建议女士们不要穿连衣裙、连身衣，最好是选择深色的、较宽松的衣服，避免药膏弄脏衣服。

●饮食：天灸当天需注意忌口“发物”，即鸡、鸭、烧鹅、牛肉、虾、蟹、海产品、花生、韭菜、芋头等，有条件者当天可冲热水凉以巩固疗效。另外不宜吃冷食，如冰淇淋、冷饮等，以防损伤正气影响疗效。

●治疗后皮肤护理：治疗后皮肤均有热感，因个人皮肤耐受性差别，成人通常贴药时间以2～3个小时为宜，小孩30～60分钟，以皮肤感受和耐受灼热水平为察看指标，避免灼伤皮肤。另外，贴药后皮肤显现红晕属正常反应，可外涂皮肤软膏以减缓刺激，如贴药时间过长以致水泡，应保护创面，避免抓破传染，可外搽烫伤软膏，需要时前来我院皮肤科就诊用药。

《养出好人生》主持人：除了三九天灸还有哪些防治疾病的好方法？

张子丽教授：预防保健的方法其实有很多，譬如食疗、运动、医学气功、音乐、针灸、推拿等自然疗法，这些方法都具有简单易行、安全有效、无副作用等特点，建议大家平时多采用这些非药物疗法来养生保健、防病治病。

咨询电话：020-8451 8333或2383 3113

贴灸地址：广东祈福医院国际自然医学部6楼（药膳坊西门直上）