来源: 番禺日报  记者：梁建勇

      日前，一位43岁的IT老总因眼睛看不清到医院就诊，被查出糖尿病引发的尿毒症，后来更是突发耳聋，这让接诊的医生十分惋惜，也让他自己后悔不已。如果他能在身体不适时及时就诊，在8年前查出糖尿病后好好配合治疗，何至于在如此年纪就眼睛看不清，耳朵听不见，还患上尿毒症呢……

      在一般人看来，糖尿病和尿毒症貌似不相关，但二者却有着非同一般的关系。统计显示，我国每三个尿毒症病人中就有一个是由糖尿病发展而来，糖尿病肾病已成为导致尿毒症的最主要原因。

糖尿病肾病

出现时间1型2型大不同

      据广东祈福医院肾内科主任王晓光教授、博士后介绍，糖尿病是严重危害人体健康的慢性疾病，它的危害主要在于可以导致多种慢性并发症，其中糖尿病肾病是最严重的糖尿病慢性并发症。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在发病后的10～15年左右，而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则较短，与年龄大、同时合并较多其他疾病有关。

      研究证实，糖尿病肾病主要出现在空腹血糖大于7.8mmol/L的患者。高血糖是糖尿病的特征性表现，由高血糖产生的一系列代谢紊乱导致糖尿病肾病的发生并最终发展成尿毒症。长期血糖升高，肾组织蛋白与葡萄糖分子发生作用，从而产生蛋白尿。因此，加强血糖的控制可以延迟1型和2型糖尿病患者白蛋白尿的发生，并延缓疾病发展的进程。

尿毒症可选择

肾脏替代治疗

     王晓光主任表示，当糖尿病患者开始查出微量白蛋白尿时，便应该积极治疗，延缓进展。治疗上以控制血糖、控制血压、减少尿蛋白为主，此外还包括生活方式干预、纠正脂质代谢紊乱、治疗肾功能不全的并发症等。

      如果还是无法阻挡糖尿病肾病进展的脚步，在进入终末期肾病也就是尿毒症之后，可选择肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植等。据了解，广东祈福医院肾内科设有血液透析门诊，拥有设施先进、技术领先的血液净化中心，可开展各种透析服务；新开设的肾移植后健康管理门诊为当地唯一一家获医保定点批准的抗排异治疗专科门诊，可为肾移植、肝移植等各种器官移植病人提供抗排异治疗。

     据王晓光主任介绍，对于透析及肾移植后的病人，科室常规采用中西医结合治疗，辨证地使用中药及中成药，来调节患者免疫水平，提高生活质量，减少药物副作用，防治并发症，均取得很好效果。