本报记者 梁建勇  通讯员 祈  沅

37岁的陈女士自第一次怀孕时出现痔疮到现在已经十多年了，虽偶有便血，不过因少量而且不怎么疼痛，一直没有就诊。直至半个月前，她的痔疮又发作了，常常觉得头晕乏力、胸闷心悸，月经量很少。她没有在意，还以为自己是不是怀孕了，于是到祈福医院检查。医生告知，她没有怀孕，反而是痔疮已经发展到了“不可控”地步，需要立即住院、输血和手术，消除体内的隐患。

据祈福医院肛肠科主任王峰说，陈女士进来时脸色苍白，连嘴唇、指甲都是没有血色，检查发现内痔黏膜已经充血糜烂，肛门表面有陈旧性血迹。这种程度早就应该做手术了。但看陈女士的神态和叙述，她根本没有把这当回事。

检查血常规发现，陈女士的血红蛋白极低，血红蛋白浓度仅 44g/L，白细胞总数: 6.48×109/L，红细胞总数: 2.44×1012/L，血小板总数: 350×109/L。结果一出来检验科就报了危急值。正常的血红蛋白应在110～150g/L之间，通常低于70g/L即达到输血指征。陈女士的血红蛋白只有44g/L！属于重度贫血！

失血与死亡率直接相关，据我国相关数据表明，当血红蛋白小于70g/L患者的死亡率为0.5%～1.5%，当血红蛋白小于50g/L患者的死亡率为40%，当血红蛋白小于20g/L患者就会死亡。

王峰主任非常严肃地告诉陈女士，她的贫血非常严重，必须得输血，需要马上住院，并安排护士推来轮椅让她坐，以免发生休克。这时候，懵懂的陈女士才意识到小小痔疮由于自己长期的忽视，竟使生命受到了威胁，后悔莫及。

病房谢波医生立即联系血库紧急为陈女士取来4个单位悬浮红细胞（相当于800毫升血液），经过及时的补液、输血，陈女士的血红蛋白很快升到65g/L。

王峰主任说，陈女士是由长期痔疮出血导致的痔源性重度贫血，要想彻底纠正贫血的状况，只有手术切除痔疮，堵住出血的源头。第二天，王峰主任为陈女士顺利进行了手术，将痔疮切除干净。术后第一天，陈女士就不再便血了，复查血红蛋白已上升到80g/L，头晕乏力、心慌的症状消失。接下来，陈女士的脸色一天天红润起来，血红蛋白及红细胞均慢慢回升，睡眠很好，逐渐康复的她露出了笑容。

痔疮是常见病，民间常有“十男九痔、十女十痔”的说法。便血是痔病的常见症状，很多人认为痔疮出血只是“上火”而不去就医，或者自行在药店购买药物治疗，效果往往不好且反复发作。

王峰主任指出，临床工作中常常见到长期大便带血因没什么疼痛感而不愿意就医的患者。有些人工作繁忙，不愿意为住院做手术而休假，或者道听途说害怕术后疼痛而拒绝手术，一拖再拖，也有些人对健康不够重视，没有足够的健康意识，常年累月便血最终导致贫血。尤其是部分女性患者，本身就存在月经失调、月经量少等症状，或同时合并有其他妇科症状，首先往往到妇科就诊而忽略了痔病问题，相对男性更容易导致痔源性贫血。王峰提醒，痔病并非小毛病，一定要及时治疗，而且发展到一定程度的痔疮一定要手术治疗。

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