脑卒中严重危害人类健康,
存活者会出现不同程度的功能障碍,
给患者、家庭和社会带来了沉重负担。
早期介入康复有利于患者全方位的康复,
没有评定就无法评定疗效,
何时评定?评定什么?如何做到规范化评定?
针对这些业界人士关注的问题,
一场关于“脑卒中规范化评定”的学习交流
在祈福医院展开……
6月1~3日,由中山大学孙逸仙纪念医院、广东省康复与养老工程技术研究中心、广东祈福医院联合举办的脑卒中规范化评定学习班在祈福医院圆满结束。来自广东、北京、湖南、江西、广西、海南、山西、陕西等地区的多家医疗单位的近200名临床医师、康复治疗师、护理工作者参加了本次培训。
针对目前国内评估标准不规范、评估选择不恰当等问题,学习班以理论和实践相结合的形式进行,普及康复治疗的先进理念,受到了学员的广泛好评。
广东祈福医院康复中心张中平主任主持开班仪式,祈福医院周民伟副院长及国际知名康复专家、中国康复医学会副会长、祈福医院康复中心学科带头人燕铁斌教授分别致辞。
周民伟副院长说,祈福医院是中国首家并连续6次通过国际JCI认证的医院,国家三级甲等医院,创建18年来在学科建设、人才建设、基础建设、医疗服务能力方面都有了很大的进步。近年来,康复医学的发展非常迅速,尤其是脑血管病患者会有不同程度的残疾,为他们提供更好的医疗服务是每个医疗工作者努力的方向。
此次学习班在多位老师的支持和指导下,有利于提高医院康复治疗的水平,为病人提供更好的服务。
脑卒中给患者、家庭和社会带来沉重负担,中山大学孙逸仙纪念医院自90年代以来,对脑卒中康复治疗进行了很多探索和研究,在规范化评定方面形成了自己的优势和特点。燕铁斌教授说,目前国内对脑卒中的康复评估尚不规范,举办此次学习班就是要把中山大学多年的经验传授给大家,共同把脑卒中康复评估规范化、标准化、流程化。他提醒学员,一定要在实操阶段弄清楚操作流程,并掌握操作要点。
广东省中医院康复科郭友华副主任医师从脑的解剖及损伤表现为学员进行授课,他详细解释了大脑、脑干、间脑、小脑的解剖及损伤表现,令学员对脑卒中患者不同部位损伤的症状表现和卒中定位诊断有了全面的认识和了解。
中山大学孙逸仙纪念医院康复科神经康复专科金冬梅主任认为,没有评定则无法评定疗效,规范评定、规范治疗是脑卒中康复的发展趋势。她从康复评定的概念、评定内容、评定方法三方面对脑卒中后的规范化评估进行了阐述,并对中山大学孙逸仙纪念医院脑卒中康复流程进行了解读。
燕铁斌教授则详细介绍了脑卒中意识状态评定。他说:“评定的量表有很多,关键是选择合适的量表真正用起来,让这些量表发挥作用。”他认为,15%的意识障碍者经康复治疗后是可以清醒的,建议学员对于意识障者不要轻易放弃。
中山大学孙逸仙纪念医院康复科治疗师长薛晶晶主管技师分享了脑卒中下肢与躯干功能评定,她说量表很多,但一个量表是不可能反映患者的所有情况的,所以实际工作中不能求全,要求精,选择能精细反映患者情况的量表。
中山大学孙逸仙纪念医院康复科吴伟主管技师介绍了脑卒中平衡与步行功能评估,对四种评估方法的评分细则进行解释。
另外,中山大学孙逸仙纪念医院康复科章马兰主治医师、王颖敏副主任护师、李睿主管技师、肖灵君主管技师分别介绍了“ICF在脑卒中评估中的作用”、“脑卒中的康复护理评估”、“脑卒中上肢功能评定”、“脑卒中认知、言语、吞咽功能评定”等内容。
在评估实操中,有着多年实践经验的老师选择脑卒中康复中常用的评估进行了详细示范,边做边说明每个动作评分的标准,纠正大家平时较为模糊或容易做错的地方、注意点,分享他们在工作中的经验和体会。
来自深圳的赵医师说,本次国家级继续教育项目名副其实,学习内容非常实用,因为目前国内脑卒中康复的评估标准不规范,平时工作中确实会遇到很多不明确的地方,比如该选择哪个评估表,评估时体位是卧位、还是坐位等,通过学习、观摩和交流,这些疑问都得到了很好的解决,对于今后的工作非常有益。
祈福医院康复中心
祈福医院康复中心集临床、教学、科研、信息研究为一体,是广州中医药大学、暨南大学等临床实习基地。2019年4月15日正式获批筹备成立广东省康复医学会非公立医疗机构康复分会。
康复中心整合全院康复资源,由康复门诊、康复病房、康复治疗部三部分组成。门诊设有三个专科,包括康复专科、针灸专科、推拿专科;治疗部包括PT组、OT组、ST组、针灸组、推拿组、辅助器具组,治疗面积逾2000平方米;住院部包括神经康复专科、肌骨康复专科、其他疾病专科,共有床位有70张。
康复中心特聘国际物理医学与康复学会理事、中山大学孙逸仙纪念医院康复科前任主任燕铁斌教授担任学科带头人,目前共有医务人员76人,包括医师33人,治疗师27人,护士16人。其中,主任医师3名,副主任医师4名,主治医师13名。
康复中心秉持“康复前移、全程协同、康复与治疗融合”理念,融合“早介入、全过程、大康复”观念,为患者提供个性化康复医疗服务。