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2023-12-28
总有些毛病令人难以启齿，
比如：私处部位不适，
这对男性朋友而言，
不仅深受其烦有些甚至还羞于就医！
34岁的张先生就遇到这样的“男”题，
“蛋蛋”溃烂不愈
尿道狭窄？尿道瘘？特殊感染？
四处就医均未明确诊断
广东祈福医院泌尿外科周兴主任
另辟蹊径发现了“秘密”！
资料图：周兴主任日常出诊时与患者详细交谈
想尿，却尿不出来？
还引发“蛋蛋”的忧伤
“上完厕所、抬脚一冲便走了~”排尿是每个人每天都要进行的正常活动、代谢行为。然而，有尿意却尿不出，使出洪荒之力在排尿，正值壮年的张先生（化名）因“尿道狭窄、尿道损伤、急性尿潴留”在外院行尿道镜检查、尿道狭窄扩张术、留置导尿管。
图源：图虫创意
殊不知，不但没有改善排尿困难的尴尬，甚至还引起“蛋蛋”的忧伤。术后不久张先生发现会阴部软组织感染，又到医院进行左侧阴囊血肿清除术、皮肤溃疡清创术。紧接着尿道瘘、尿道损伤、阴囊脓肿……他辗转了多家医院就诊，花光了大部分积蓄，还没解决问题。百愁莫展、求医无门的他，经朋友介绍找到广东祈福医院泌尿外科周兴主任。
不能说的“秘密”：
下半身溃烂不愈！
周兴主任团队通过创面分泌物培养，结果显示：铜绿假单胞菌感染、奇异变形菌感染，一边进行抗感染、一边做会阴部脓肿清创引流治疗，溃疡面还有加速坏死的趋势。事情可能没有那么简单，周兴主任组织开展院内MDT讨论：每家医院均有多次清创、多次细菌培养记录，但溃疡还在蔓延，是什么原因呢？
在复习前面几家医院的病例时，周兴主任破除临床思维局限性，大胆提出：该患者的病理改变过程应该是先出现局部组织的淋巴回流障碍，导致组织变性或坏死并继发感染，形成变性、坏死、感染的恶性循环而导致大块组织溃烂，并不仅仅是特殊感染？随后，团队为患者做了病理检测，果不其然，病理结果提示：（阴囊脓肿坏死组织）考虑为弥漫性大B细胞淋巴瘤，GCB型。这是非霍奇金淋巴瘤的一种，也是发病率较低的恶性肿瘤。
周兴主任（右）手术图
找到根源后，周兴主任团队根据淋巴瘤的特性进行抗肿瘤治疗。一个月后“男”题解决、溃烂创面愈合如初，张先生露出久违的笑容。
男科疾病发病率过半，
别忽视“男”言之隐
从小到老，男科疾病很常见，甚至困扰着广大男性同胞。根据世界卫生组织数据估计，在中国7亿男性中，有超过3.6亿的男性患有男科疾病。无论是前列腺疾病、膀胱过度活动症以及尿失禁，还是有关勃起功能障碍（ED），都是发病率高且影响生活质量的。
图源：图虫创意
虽然发病率高，但大部分人对于男性相关问题并不重视，对其认识也比较局限，特别是涉及一些羞羞的话题，大多遮遮掩掩、羞于启齿，“隐蔽性”和“调理难”成为男科问题非常明显的两个特点。有些人会悄悄选择到广告打得很厉害的男科医院，做一些听起来很高大上的治疗方式，然而做完后却容易出现严重的并发症。“其实很多患者在其他医院也看过，但因为病情重，手术风险高，还是找到我们这。”周兴主任提醒，男科疾病千万不能忽视，就诊要选择正规的三甲医院，不管是诊断、治疗、用药，还是收费方面都会更加规范化。
广东祈福医院作为国内首家并连续七次通过国际JCI认证的大型综合性三甲中西医结合医院，不仅环境优雅、设备先进、以专业技术为基准，充分尊重患者的个人隐私，拥有独立的诊室问诊，而且还是广州市医保、工伤、生育定点医疗机构、各级公费医疗、全国异地联网结算定点医疗机构、广东省首批涉外定点医院之一等等。
接连攻克疑难杂症，
以精湛医术解患者病痛
当然，衡量一个科室的实力，不仅要看门诊量和手术量，更重要是攻克疑难杂症的能力。在周兴主任的带领下，泌尿外科巧解“男”题和攻克的疑难杂症不胜枚举：患者小李在外打工惨遭尿道断裂、老陈血尿查出合并罕见前列腺癌、王先生查出难治性膀胱癌……这一连串饱受病痛折磨的患者，所幸在周兴主任团队的努力下已重获新生。在周兴看来，医者要为患者治疗疾病，更要常常去帮助他们、安慰他们，为患者提供个性化诊疗，让他们得到更优质的医疗服务、少走弯路！
今年5月份，原广州医学院第二附属医院外科主任周兴正式加盟广东祈福医院，担任泌尿外科主任，擅长泌尿外科疑难杂症诊治及复杂腔镜手术的他，不仅已完成前列腺腔内切除术8000余例，在泌尿外科其他部位的手术，也带来开拓性的技术：在华南地区推广简化输尿管镜术；为尿路狭窄群体改良器械开展Allium覆膜输尿管支架术；早在2001年就成功开展世界首例乙状结肠去带原位膀胱术（简称新膀胱术）。此外，周兴主任对女性盆底修复、两性畸形的整复与生殖道解剖功能重建等方面也具备先进成熟的技术，能够很好地满足广大患者需要，为湾区居民健康提供更坚实的保障！
泌尿外科团队
本文指导专家
周兴
主任医师，教授
医学博士，博士/研究生导师
擅长：泌尿外科疑难杂症的诊治及复杂腔镜手术：经尿道前列腺等离子（或激光）汽化切除术或捥除术；腹腔镜前列腺癌根治切除、膀胱癌根治切除和各种尿流改道及新膀胱术; 腹腔镜下肾癌和肾上腺肿瘤切除术; 输尿管镜、经皮肾镜、尿流动力学、尿失禁及盆底功能修复与重建术；两性畸形的整复与生殖道解剖功能重建。
先后开展具有国内先进水平的新业务、新技术五项。1997年在国内率先开展了“经尿道前列腺汽化切除术”；2000年在亚洲率先开展了“经尿道前列腺等离子汽化切除术”，现已完成前列腺腔内切除术8000余例。1995年开展“简化输尿管镜术”治疗输尿管结石及输尿管狭窄，并迅速在华南地区推广应用。1998年在国内率先开展了男性球海绵体悬吊术治疗前列腺切除术后男性尿失禁。1999年开展了构建“体神经—内脏神经”反射弧治疗脊柱裂脊髓脊膜膨出患者大小便功能障碍。2002年开展了后腹腔镜包膜内切除严重感染粘连性无功能肾，腹腔镜下保留性神经全膀胱切除乙状结肠原位膀胱术。
先后承担省部级以上科研与教学基金10余项，发表论文百余篇，主编前列腺增生症的诊断与治疗视听教材1部，由国家卫生部出版并向全国发行，主编参加编写专著6部。先后获得中国科学技术协会视听教材三等奖，军队科技进步二等奖、全军影视教材制作二等奖各一项；广东省科技进步三等奖二项；大学医疗成果一等奖、大学教学优秀奖、医院医疗成果奖各3项。
出诊时间：周二
来源：家庭医生在线
编辑：戴敏
审核：周兴 邓恒 鲍丹艳
