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2023-12-28
腹透患者担心的事情是什么？
接受腹膜透析治疗12年的赵阿姨（化名）
表示很有发言权
一朝腹膜炎
让她跨省求医
常年居住省外的赵阿姨今年年初出现腹痛、腹泻、恶心呕吐、双腿浮肿等症状，经当地医院确诊为腹膜透析相关性腹膜炎。跑了几家医院，治疗效果都不如人意，还被告知：如果感染一个月依旧没控制下来，须拔除腹透导管，临时或长期转为血液透析。
图源：图虫创意
被疼痛不适折磨了一个月的赵阿姨，因可能需要转换替代治疗方式而焦虑担心。于是，她慕名找到广东祈福医院肾内科主任王妍春。王妍春主任为赵阿姨进行详细的病情评估后，根据她的身体情况对症使用药物进行抗感染治疗，同时给予相应的支持治疗，帮其纠正贫血、腹泻、血压升高等相关病情，助其尽快恢复身体。在医护团队专业、精心的照料下，赵阿姨的腹膜炎及时得到有效控制，没有对腹膜功能产生不可逆的影响。当得知自己无需拔除腹透导管，赵阿姨的心安定下来。
王妍春主任查房
医院肾内科科主任、学科带头人王妍春主任在腹膜透析相关性腹膜炎的诊疗上具备丰富的经验，不止一次帮助像赵阿姨这样的患者解决腹膜炎苦恼。在她的带领下，肾内科已于今年开展腹膜透析治疗，腹膜透析技术包括腹膜透析置管术、拔管术、腹透管调整及复位术、腹透家庭指导、自动腹膜透析技术达国内先进水平，能提供优质的腹膜透析治疗服务。（广东祈福医院肾内科已开展腹膜透析治疗，更多信息请戳→《只能去医院做透析？在家也可以！》）
腹透患者如何减少感染风险？
王妍春主任介绍，腹透相关性腹膜炎是腹透最常见的并发症之一，会影响透析效果，若感染控制不佳需终止腹透，改为其他肾脏替代治疗方案，严重腹膜炎可导致腹膜功能衰竭。腹痛、腹透透出液浑浊，伴或不伴发热、腹部压痛和反跳痛，是可能出现腹膜炎的提示，应及时就医。老年患者可能仅会表现出腹透液浑浊、低血压，其他症状不突出，需多加留意。
腹透是一项长期的、 居家的治疗，大部分腹透相关性腹膜炎的发生与操作不规范有关。王妍春主任提醒，腹透过程中要注意手部的清洁消毒和导管护理，家有宠物更要注意腹透环境的无菌性。日常需控制液体摄入，避免高钾、高钠、高磷及不洁饮食，尽量选择优质蛋白饮食。若出现腹透液浑浊、腹痛、发热等症状或急性腹泻，及时就医。最后，定期随访非常重要。可以记录下自己的血压、尿量、出超量、体重及服用药物，在随访时由医生根据情况进行药物及透析处方的调整。
考虑到长期进行腹膜透析的“肾友”
可能承受心理、经济双重压力
为帮助更多希望尝试自动腹膜透析机的“肾友”
广东祈福医院肾内科
引入自动化腹膜透析机零租金租借形式
就是现在，肾友们可以通过缴纳较少的押金
将自动化腹膜透析机租用回家进行居家透析
有需要的患者朋友
可前往医院肾内科进行详细了解
肾内科
广东祈福医院肾内科是广东省重点专科及全国中医院最佳临床型专科，聚集了国内优秀的中西医结合人才，临床经验丰富，诊疗技术独到。科室以肾脏病一体化治疗及血液净化为基础，以中西医结合为治疗特色，在急慢性肾功能衰竭、急慢性肾小球肾炎、难治性肾病、顽固性蛋白尿、血尿、重症IgA肾病等救治方面积累丰富经验；同时成立肾病专科血管通路小组，对动静脉内瘘成形术、人工血管动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘PTA术、长期（临时）血液透析导管穿刺置管术、肾穿刺活检术、腹膜透析等有丰富临床经验。
来源：家庭医生在线
审核：王妍春 邓恒 鲍丹艳
