一会儿像掉进了冰窖，一会儿像住进了蒸笼……1月30日凌晨一点多，53岁的唐先生（化名）来到广东祈福医院急诊科就诊，查流感A+B抗原、新冠抗原均为阴性，是什么原因引起的反复高热、腹泻等症状？

 

医学检验科主管技师刘杭鑫观察血液分析中血小板数量减少，相关图像有异常的警示，于是仔细询问患者旅居史后就发现了端倪：原来唐先生10天前刚于东非回国，由此高度怀疑疟疾诱发。为尽快“揪出”病因，刘杭鑫沿着“蛛丝马迹”，在显微镜两百多个1000倍视野，每视野数百个细胞中，坚持不懈地逐个细胞观察，40分钟后，果不其然发现“环状体疟原虫”，成功辅助临床医生明确诊断：疟疾（恶性疟可能性大）。随后，患者转至广州市第八人民医院专科医院进一步诊治。

查血液涂片，发现该患者有“环状体疟原虫”

 

 

距离除夕还有8天，归国人员明显增多，同时也是输入性疟疾的高发时期，近日，多地疾控部门相继鉴定出疟疾病例，并发布相关提醒。到底什么是疟疾？广东祈福医院检验科石凌波主任介绍，疟疾在民间俗称“打摆子”，是一种由疟原虫寄生于人体，通过雌性按蚊叮咬传播的急性发热性疾病，被列为我国乙类法定传染病。

图源：千图网

 

寄生在人体的疟原虫主要有四种：间日疟 、恶性疟、卵形疟和三日疟。疟疾起病隐匿、传染性强，具有潜伏期，临床表现主要为周期性规律发作，全身发冷、发热、出汗，若未及时就诊和治疗，发展成重症疟疾，会出现昏迷、急性肾功能衰竭甚至危及生命安全。“由于症状与新冠、流感极为相似，往往容易漏诊或误诊，”石凌波主任指出，检验人员能凭借严谨的工作态度尽快揪出“元凶”，对临床医生尽早给予患者采取针对性治疗有着重大意义。

 

 

 

 

目前尚无疫苗或预防用药，主要预防措施是避免蚊虫叮咬，包括：注意消灭蚊虫；保持家庭卫生干净整洁、注意通风；在户外，尽量穿长裤长袖，暴露在外的皮肤科涂抹驱蚊剂；在室内，可使用蚊帐、纱门、纱窗，睡前在卧室喷洒灭蚊药等。

 

 

1. 出国前应当了解目的地的疟疾流行状况，境外旅居期间采取有效手段（使用蚊帐、防蚊喷雾、灭蚊药，穿长袖衣物等）避免蚊子叮咬，可减少感染疟疾的几率。

 

2. 从疟疾高发区（非洲、东南亚）回国后的一个月内，如果出现发冷、发热等症状，千万不能大意，请尽早到正规医院就医，并主动告知医生有非洲、东南亚等地区的旅居史。确诊疟疾后，按照医嘱全程、足量服药，避免出现复发和耐药。

 

 

祈福医院检验科共分：临床生物化学、临床微生物学、临床免疫学、临床血液学及临床基因诊断等专业组。

 

科室拥有各类先进的自动化检测仪器，如德国罗氏（Roche）生化免疫自动化流水线、德国罗氏（Roche）实时荧光定量PCR、日本希森美康（Sysmex）血细胞分析流水线、深圳迈瑞（Mindary）五分类血细胞分析仪、法国梅里埃3D全自动血培养仪和VITEK药敏鉴定分析仪、法国Sebia全自动电泳仪等。科室通过广东省二级病原微生物实验室备案，可以开展第二类病原微生物实验室活动项目。临床PCR实验室、HIV初筛实验室分别经广东省临检中心和卫计委验收，能够承担临床实验室诊断的各项任务，并出具诊断价值检验报告。

 

来源：家庭医生在线

编辑：戴敏

审核：何晓诗、石凌波、邓恒、鲍丹艳