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新治疗让“夜半鼾声”谢幕
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  • 2013-05-25

打鼾也是病?很多人对此似乎是司空见惯、习以为常。当你的家人平时睡觉打呼噜,有时鼾声持续如雷,有时鼾声突止复始,不绝于耳,难免让人心烦意乱、辗转反侧而睡不安宁。这种情况不仅让家人痛苦,打鼾者也未必真睡得香。其实,这就是睡眠呼吸暂停综合征的典型表现。


广东祈福医院肺病科曾有一位香港客人林先生,因长期睡不好,精神差,导致疲累、嗜睡,精神极度崩溃,于是来我院肺病科就诊一探原因。


龚彩霞主任见林先生精神萎靡,不断打哈欠,随后为其做了睡眠监测,发现林先生一个小时内呼吸暂停超过50次以上,完全达到了重度睡眠呼吸暂停综合征诊断标准,于是当晚做了无创正压通气治疗——通过呼吸机帮助患者,防止呼吸暂停,提高夜晚睡眠质量和白天的工作效率。


第二天林先生刚好公司集体出游,他明显感到精神状态比平时好了,像换了一个人似的。林先生这才知道,平时曾不以为然的打呼噜原来也是一种病。


龚主任解释说,睡眠呼吸暂停主要原因是由于鼻腔阻塞、鼻息肉、鼻中隔偏曲、舌体肥大、咽部肿瘤、大量饮酒抽烟、常用安眠药等多种原因诱发,且多发生在肥胖者、绝经女性、70岁以上老人,而男性患者多与女性。


据龚主任介绍,晚上睡觉打呼噜貌似睡得很香,其实并未进入深睡,一直处于浅睡状态,没有充足的睡眠,就会导致白天精力不好,嗜睡。


林先生说,他使用呼吸机一段时间后,睡眠好了,身体状况、精力都感到非常好,人也感觉年轻了。


“另外,尤其要注意小孩子打呼噜。”龚主任特别提醒说,小孩和大人的反应不一样,老人白天犯困,而小孩正好相反,兴奋、调皮。若晚上打鼾睡眠差,会导致成绩下降,严重时甚至影响小孩神经发育及身高。若家长发现小孩打呼噜,一定要及早治疗。


睡眠呼吸暂停危害
•长期睡不好,容易产生抑郁、健忘、精神狂躁、头疼,甚至行为性格改变,易诱发癫痫、羊角风发作。
•睡眠呼吸暂停严重时会发展到高血压、冠心病、心脏病、肾衰、不孕不育、夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
•有睡眠呼吸暂停症状的人发生车祸率比正常人高达7倍,而车祸的发生70%跟司机打瞌睡有关。

如何全方位地治鼾

* 呼吸机治疗:适用于绝大部分患者,不用开刀,高效,可携机回家使用。经过呼吸机治疗后,各种临床症状可明显改善,难以用药物控制的高血压、糖尿病、食道反流亦得到缓解,甚至可以停药。
* 口腔矫正器(适用于小部分患者)
* 辅助治疗:包括减肥、适当运动、戒烟戒酒等。
* 外科治疗:仅限于符合手术指证的患者。
* 侧卧位的睡眠方式:可以减少、减轻发作。患者仰卧易导致呼吸不畅,气流堵塞,可身穿网球衫,就是在睡衣袋里放个网球,当打鼾者仰卧时,被咯一下,就会转到侧卧的方式。


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