独自住在番禺区员工宿舍的冯叔5月1日回到荔湾区家里，想着一家人团聚，好好放松放松，却在当晚被家人拉到了就近医院。到了急诊被紧急收入院，第二天又被医院紧急建议出院，请他们到某医院看有没有办法。家人打点着，给冯叔转了院。5月5日，因为没有更好的办法，冯叔再一次被建议出院。


身上的红点，是危及生命的大问题 

红点，在医学上称为出血点，而且冯叔还伴有舌头长黑色血泡、黑便的情况，其实，这些都源于血小板减少。病历显示，冯叔血小板数值一度为零，输注同型血小板后，最高数值也不过升至3×10^9/L。

血小板是由巨核细胞产生，它的主要功能之一是止血，人体正常血小板数值为125-300×10^9，如果低于10×10^9，那就必须治疗，否认容易自发性出血。像冯叔这样，血小板如此之低的，随时可能出现颅内出血、消化道大出血等危及生命的并发症，十分危险。

在给予输注血小板、护胃止血等对症治疗后，冯叔的情况并没有得到改善，冯叔说：“当时医生告诉我，我的血已经接纳不了别人的血了，输了血小板也没用。一个人自己没有血，别人的血也不能用，还能活着吗？我的心都凉了！”

入祈福医院紧急治疗，再查原因阻断源头

当时冯叔已被确诊为肝恶性肿瘤，并肝门静脉左支及右前支癌栓形成、肝硬化、脾大、门静脉高压、左肾结石，病情复杂。焦虑的家人多方打听，5月7日晚上，来到了祈福医院肿瘤中心。

肿瘤中心学科带头人蔡绮纯主任指示，要明确血小板减少的原因，从源头上突破。于是，蔡主任组织血液科、介入科等多学科会诊，初步考虑是肿瘤血栓堵住了门静脉血管，造成脾功能亢进，吞噬血小板，进而导致血小板减少。蔡主任认为，不处理脾亢，单纯输注的血小板都会被脾脏吞噬，血小板是回升不了的。

病因治疗后，血小板持续上升

5月9日早上，肿瘤中心为冯叔实施脾栓塞介入治疗，9日中午冯叔血常规结果显示，血小板升至23x10^9/L！9日晚升至49x10^9/L，11日上午10:30达到107x10^9/L，基本正常，且在停止用药后持续稳定。

张红玉副主任医师说：“冯叔入院后，我们第一时间开展多学科会诊查找病因并进行紧急手术。严重血小板减少，是急危重症，及时有效处理，能为患者的进一步治疗奠定基础。就这一例患者来说，我们保证了后续肝癌的治疗能正常开展，因为治疗肝癌的药物对血象有严格的要求。”

很多人可能以为，晚期肝癌已经是无药可救，但是，从蔡主任的讲述中，我们了解到，随着介入、靶向、免疫等治疗的快速发展，晚期肝癌的治疗还是有很多方法能够有效控制病情发展、延迟寿命的。比如使用经肝动脉栓塞治疗或灌注化疗、门静脉癌栓局部放疗、乐伐替尼靶向治疗、PD-1免疫治疗、大剂量维生素C静脉输注、热疗、中医中药等方法，都能帮助冯叔有效对抗肝癌。

事后冯叔和家属非常感谢，给肿瘤中心全体医护送上锦旗，冯叔笑着说：“医生护士态度很好，技术很好，被放弃两次的我，在这里得到了很大的重视和关心，现在情况很稳定，我和家里人不约而同就想到了要给祈福肿瘤中心医护人员送锦旗！”