冲动:48岁男子与妻争吵后服下敌敌畏
“医生,我老公赌气喝农药了,求求你们快救救他......”10月25日晚,家住市桥的市民王女士在警察的护送下慌慌张张跑进祈福医院急诊科。被推进来的丈夫高先生陷入昏迷,全身可闻刺鼻农药味,急诊科陈文婷医生立即组织抢救小组集结到位。

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询问得知,今年48岁的高先生是一名环卫工人,负责市区花草绿化工作,家中备有杀虫剂“敌敌畏”。当晚高先生与妻子因家庭琐事发生争吵,21点50分,一时想不开的他竟拿起敌敌畏就喝下去,几分钟即开始呕吐、恶心、剧烈腹痛,妻子吓坏了,急忙拨打110求助。
22点15分,在警察的紧急护送下,高先生被送达祈福医院急诊中心。此时的他已陷入深度昏迷,呼吸困难、全身湿冷青紫,情况危急。
生死时速:急诊科奋战5小时全力抢救
有机磷农药中毒的抢救就是与时间赛跑!一场与“死神”搏斗的生命接力赛开始了。
“快快快!紧急洗胃、开通静脉通道、急查血胆碱酯酶、静推阿托品……”急诊科医护配合默契,各项抢救措施争分夺秒进行中。
考虑到病情危重,陈文婷将患者病情汇报急诊科卢勇主任,决定给予深静脉置管,将血液抽出,经净化后再输回患者体内。血液灌流与洗胃、药物治疗一并展开,洗胃液进出胃内循环往复,混合着农药的胃内容物顺着管壁往外涌出,刺鼻的味道充斥整个抢救室。经10000多毫升的温水洗胃后,胃液终于变得清亮。
与此同时,抢救室外的值班护士也一直安抚痛哭不止的妻子,一系列的事情让这个女人心力交瘁,脑子一片混乱。问起丈夫到底喝了多少毫升敌敌畏,她说不出;问起夫妻俩吵架的原因,也闭口不谈。护士只能轻轻拍着她的肩膀,细声安抚她的情绪。她担心没交费、办手续耽误抢救,护士安慰她:“先抢救治疗,最后一起办手续。”
因高先生仍处于昏迷状态,为进一步控制病情稳定,即刻转入ICU继续进行补液、解毒等综合治疗。
温情ICU:重燃患者生活希望
一时赌气喝了几口农药,却要与死神进行一天一夜的博弈,直至27日早晨,高先生才终于脱离了呼吸机。“能听到吗?能听到吗?”ICU徐贞医生轻轻地呼唤他,他手轻轻颤动,眼皮睁开,显然是听到了徐贞的呼唤,终于清醒了!所有医护人员如释重负,长长吁了一口气,妻子知道这个消息后当场落泪:“谢谢你们,你们拯救了我的家庭!”
“妻子一直很担心你,她这些天憔悴了不少。”
“妻子说想跟你视频,你要看看她吗?”
“你才48岁,因为一时冲动差点把命丢了,多不值得!”
经历过生死的高先生心里倍感温暖,表示十分后悔做出如此冲动的举动,和妻子的关系也逐渐缓和。
专家提醒:农药中毒请第一时间拨打120
“人的生命只有一次,切不可因一时冲动造成家庭悲剧。”据祈福医院急诊科卢勇主任介绍:急诊科不时会碰到农药中毒的患者,相当大一部分就是误服。“百草枯”、“敌敌畏”等农药引起的急性中毒,作用于全身多个系统,引起多器官功能损伤,严重时致死。幸好高先生送院及时,如果再晚到一步,病情会更重,治疗的难度更大。
卢勇表示,还有一部分患者是在生产过程中对化学品防范不周造成的,他提醒道:配制药液时务必做好防护,不逆风作业、不进食或吸烟、控制工作时长,喷洒完毕及时更换衣物、洗手、洗脸、有条件最好洗澡。

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卢勇同时提醒药物需安全存放,保持标签药品名称清晰可见,不与食材及易燃易爆物品混放,并放在小朋友接触不到的地方。“很多家长喜欢把杀虫剂装在饮料瓶里浇花除虫,很容易被小朋友误食,非常危险。”
那么平时生活中,万一误食农药该怎么办?
当误食农药中毒时,第一时间拨打120急救电话。
1、迅速脱离有毒环境或毒物,如脱去被毒物污染的衣物等;
2、频繁呕吐且意识不清者,将患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸而窒息;
3、保持呼吸道通畅、有缺氧指征者给予吸氧;
4、呼吸及心跳骤停立即心肺复苏;
5、安抚紧张情绪,做好接车准备,等待急救车到来。
祈福医院急诊科
急诊科成立于祈福医院建院之初。经过10余年的发展,在JCI标准及“三甲”医院的双重要求及规范下,形成了具有先进急救服务理念与现代化医疗设施设备,能针对内、外、妇、儿等各专科的危急重症、创伤、中毒病人救治为一体的24小时接诊的大型综合性急救医学科,年接诊急诊量7万余人次。科室同时还肩负发热门诊、周边区域的院前急救、危重病人转运、社会公共活动医疗保障等医疗救治任务。
急诊科按最新的国际JCI急救理论、急救技术、急救模式以及规范的急诊抢救流程,设有急诊预检分诊、急诊抢救室、急诊各科诊室、急诊留观室、急诊手术室、输液室、发热门诊、肠道门诊等多个功能区,占地3000平方米,科室布局合理,结构清晰,设立绿区、黄区、红区,并通过急诊分诊护士的分级评估,根据病情的危重程度,对患者进行分级分区诊疗,确保患者及时就诊,保障患者的安全。
急诊留观区设有留观病房6间、床位18张,留观病房均设有负压装置,便于传染性疾病的隔离与诊治。同时急诊区域设有急诊药房和急诊手术室,方便患者。
科室配备有4台装备齐全的救护车,除常规的抢救设备外,每台还配备了ZOLL监护除颤起搏仪、呼吸机和负压吸引器,所有设备均处于待机状态,同时科室配有有创呼吸机、血液净化机、监护仪、双向波除颤器、洗胃机、快速血糖检测仪、十八导联心电图机、麻醉咽喉镜等仪器设备。
急诊科医疗技术梯队完整,结构合理,拥有主任医生、副主任医师、主治医师及医师12名、院前急救员及护士等医护人员40余人,其中硕士学位7人。
科室定期进行心肺复苏、气管插管等急救技术的培训和考核,确保每位医护人员具有熟练的急救能力,在专科医生配合下,能在急救第一时间进行体外起搏、心内起搏、安装临时起搏器和急诊溶栓等治疗;每年进行不同内容社区灾难和突发事件的急救演习,通过演习,巩固和提高了医护人员的应急能力和抢救水平,是一支训练有素的专职急诊医学队伍。
科室对心肺脑复苏、心脑血管急诊、呼吸衰竭、消化道出血、急性中毒、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、多脏器功能不全综合征、主动脉夹层、脓毒血症、重症感染、各种休克、严重多发伤、复合伤等急危重症的抢救成功率高。获得了患者和家属的好评,受到社会各界的认可。
祈福医院ICU
科室设有病床30张,目前开放18张,配备PHILIPS多参数监护仪、PICCO血流动力学监测系统、德国德尔格Evita系列及美国泰科PB-840呼吸机、PHILIPS V60无创呼吸机、费森尤斯床旁血液净化机、纤维支气管镜、可视喉镜等高端救治设备。科室拥有专业医护人员40余名,全部医生具备硕士研究生以上学历,学科带头人由华南地区最早开展综合ICU的广州陆军总医院引入,多名医师及护理人员曾在北京、香港、广州等地知名医院ICU进修学习。
团队人员基础扎实,技术娴熟,有驾驭各种疑难、复杂、危重病情的能力,擅长严重创伤、严重感染、各型休克、急性呼吸窘迫综合征及多器官功能衰竭等危重症的救治,是我院及番禺地区危重病人抢救的骨干力量。