陈伯正在进行康复治疗

脑梗偏瘫5年多的陈伯，身体功能越来越差，原本还能自己坐，后来即便扶着也坐不住，还频发“怪动作”。女儿将他送入广东祈福医院康复中心，一个月后，陈伯竟可以独立坐起来，“原来还可以得到这么多的改善！”

阿伯频发“怪动作”，“很辛苦挣扎的样子”

今年78岁的陈伯5年前突发脑梗，导致右侧肢体乏力、言语不清、饮水呛咳等症。由于缺乏康复意识，在药物保守治疗、病情平稳后，陈伯就出院了。出院后，陈伯多次因呛咳误吸引发吸入性肺炎、肺部感染。后来，陈伯断断续续在外院门诊进行康复治疗，因效果不理想，逐渐失去信心，身体也越来越僵硬。以前在护工的帮助下，陈伯能坐起来，现在被人扶着，身体软瘫，会向下滑或向后倒，他还经常无意识地做出抬头的怪动作，“很辛苦挣扎的样子”，家人问话，竟完全没有反应！

系统功能评估，“怪动作”竟是肌张力作怪

今年2月份，陈小姐将父亲送入广东祈福医院。康复中心团队第一时间给陈伯进行系统全面的功能评估，评估发现，颈椎和胸腰椎的肌肉严重紧张，肌张力竟达到“严重增加”的3级！这就是陈伯经常做出抬头怪动作的原因！

小知识：改良Ashworth肌张力共分5级：0级为正常，1级为略微增加，1+级为轻度增加，2级为较明显增加，3级为严重增加，4级为僵直不能活动。

康复中心张中平主任解释：“长期卧床使陈伯四肢僵硬，唯一能动的就是抬头，抬头的过程锻炼了颈、胸部位的屈肌肌肉，但长期卧床也让后背的伸肌肌肉慢慢失去力量。由于前后肌肉不对称，发达的肌肉就会牵引减弱的肌肉，头自然向上抬，于是陷入恶性循环……”

评估中还发现，由于长期的制动和卧床，陈伯右侧上肢出现关节畸形，手无法打开；右侧下肢膝关节和踝关节僵硬，脚无法伸直，且意识模糊，不能配合治疗，甚至还用健侧手阻挡医生触碰。

康复治疗一个月竟能坐立、说话，大大超出预期

在张中平主任指导下，管床医生瞿晶主治医师制定了系统的康复治疗方案：“首先要解决家属最担心的问题，因此第一步是放松全身肌肉，特别是肌张力最高的颈椎、胸腰椎肌肉；第二步，强化言语和认知功能，让陈伯恢复意识，理解治疗的意义和好处，也有利于推进治疗；第三步，配合针灸、理疗等，加强功能训练。”康复治疗师李涛则全程负责执行陈伯的康复治疗。

一个月后，陈伯有了非常大的变化——抬头的怪动作不再发生，能用简单的词语与医护人员沟通，也不抗拒治疗了。曾经觉得“康复就是按摩，没必要”的陈小姐，也不这么认为了：“感受最深的要数我们家护工大哥了，以前扶起老爷子特别吃力，现在我爸都能自己坐起来了！”

3月30日，陈伯出院，陈小姐高兴地送来感谢信，信中说“坐立、说话、认知等方面的改善远远超出想象：原来还可以得到这么多的改善！”现在，陈小姐对康复治疗充满了信心，定期送陈伯到门诊做康复。陈伯的身体也在慢慢向好中。