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巨大肝癌晚期被“判死刑”?带瘤生存也能活得好
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  • 2022-03-25
都说肝癌是“癌中之王”,五年生存率不到20%,罗文、沈殿霞、赵英俊、吴孟达等知名人士皆因肝癌离世。

很多人一旦确诊肝癌后,就认为是被“判了死刑”。69岁的蔡叔患病初期也是同样的心态,肝部长了巨大肿瘤并已转移至肺部,曾以为最多只能再活一年,巨大的精神压力让他恐惧和无助。然而,在广东祈福医院肿瘤中心经过肝动脉介入化疗+靶向药物+免疫治疗的个体化治疗后,肺部病灶消失,肝部肿瘤明显缩小,人体与肿瘤达到平衡共存的状态,肿瘤从明显缩小逐渐到完全消失,实现了免疫平衡状态过渡到抗肿瘤的免疫占优势的状态。
图片来源于网络

广东祈福医院肿瘤中心蔡绮纯主任指出,对于中晚期肿瘤患者而言,运用放化疗、靶向治疗、免疫及中医药治疗等手段延缓肿瘤进展,使其稳定不再扩散并趋于好转,也是不错的选择。

突发右上腹疼痛
一查竟是巨大肝癌并远处转移

69岁的蔡叔身体一直无大碍,但2021年05月底出现不明原因的乏力、右上腹部腹痛。到医院一查,乙肝病毒DNA定量高达3.09E+07IU/ml,甲胎蛋白高达58398ng/ml(正常值0-10ng/ml),远远高于正常人,这是确诊肝癌的特异性指标。PET/CT检查发现,蔡叔肝左叶竟长了个10*7*10cm的巨大肿块,病灶不仅转移到肝部周边的腹腔、腹膜,甚至转移至肺部。


“巨大肝癌并远处转移”,这些可怕的字眼如晴天霹雳,原来蔡叔患乙肝多年,前些年一直定期复查肝功能、肝部B超等,2020年抱着侥幸心理没复查,没想到这么快就发展成肝癌,给了蔡叔当头一棒。

蔡叔一开始也像很多人一样,想放弃治疗。因为自己将近70,体质较差,开腹手术创伤太大,他不想落下个身体遭了罪,花了钱,肿瘤还是不能完整清除的结局。

正当全家人一筹莫展的时候,朋友为蔡叔推荐了广东祈福医院肿瘤中心,说那里环境好,技术过硬,不少癌症患者都实现了长期生存,蔡叔重新燃起了希望。

三个疗程后,肺部病灶消失
肝部肿瘤明显缩小

2021年6月,蔡叔住进了广东祈福医院肿瘤中心,此时检查发现肝部肿瘤已长至14*7.5*11CM,行CT引导下肝穿刺活检被诊断为原发性肝癌并门静脉癌栓、淋巴结及肺转移(cT4N1M1 Ⅳ期)。广东祈福医院肿瘤中心蔡绮纯主任、谢国明副主任和陈月医师为蔡叔制定了个性化的治疗方案:行肝动脉灌注化疗(HAIC)控制肝内病灶,同时联合靶向治疗及免疫治疗控制肺部转移灶。

6月8日,肿瘤中心联合介入科李彦豪主任成功为蔡叔进行了肝动脉灌注化疗(HAIC)+PD-1单抗+贝伐珠单抗介入治疗,同时联合靶向药物仑伐替尼做治疗,化疗副作用很小,蔡叔没有出现恶心、呕吐等不良反应。经过3个疗程的治疗后,蔡叔复查发现肝脏肿瘤明显缩小,肝癌特异性癌标甲胎蛋白从58398ng/ml降至49ng/ml,肺部病灶消失。


出院后,蔡叔病情稳定,无明显不适,饮食、睡眠似乎也和之前一般无二。因工作不便蔡叔拒绝第4程介入治疗,只行第4程PD-1单抗+仑伐珠单抗介入治疗。12月单位体检发现,甲胎蛋白已下降至3.79 ng/ml(正常水平)。本以为只能等死,现在肿瘤得到有效控制,他感慨地说:“我用自己的例子证明,肝癌不一定是绝症,只要自己积极接受综合治疗,也可以与癌症和平共处的。”

蔡绮纯主任分析说:在免疫治疗的时代,即使是巨大的肝癌,得到临床上的根治。综合应用肝动脉的灌注化疗+免疫靶向的药物调节+免疫的巩固治疗,可以显著地提高肝癌的疗效。找专科的医生,得到专业的治疗,这是获得良好治疗效果的保证。

广东祈福医院肿瘤中心

广东祈福医院肿瘤中心是广东省中医重点专科,广东省中医名科,中华中医药学会“全国中医肿瘤临床防治继续教育基地”、“全国中医乳腺病防治研究中心”,是“中山大学肿瘤防治中心肿瘤专科单病种联盟单位”及中山大学系外唯一的“中山大学肺癌研究所临床试验研究基地”。肿瘤综合治疗中心编制床位300张,分为综合治疗病区、胸部肿瘤及放疗病区、肿瘤免疫治疗病区及临终关怀病房共四个病区,设多个肿瘤门诊及肺癌和乳腺疾病专病门诊。

科室在院长彭磷基博士的带领下,一直倡导以循证医学为基础,在“绿色”的原则与理念指导下,综合应用传统医学、现代医学、自然医学等方法治疗肿瘤,创立了毒副作用少,创伤性小的肿瘤绿色综合疗法。学科带头人蔡绮纯为中山大学附属肿瘤防治中心肿瘤学博士,提出“肿瘤整体免疫治疗理论”,以激发抗肿瘤特异性免疫应答作为治疗的终极目标,有效唤醒抗肿瘤免疫,减低了毒性,同时提高了疗效。

放疗中心开展的放射治疗技术与国内外一流技术接轨:
1.三维适型放疗(3D-CRT);
2.适型调强放射治疗(IMRT);
3.容积弧形动态旋转调强放疗(VMAT/RapidArc);
4.图像引导放射治疗(IGRT);
5.立体定向放射治疗(SBRT)。

文章来源:南方网

温馨提醒:个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断。
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