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2023-10-19
乙肝多年未治竟“长”成巨大肝癌？肝癌一向被视为“癌中之王”，一是因为恶性程度比其他癌症高，二是因为肝脏的血管丰富，癌肿很容易穿透或者和血管裹在一起，肝癌手术的难度也远非其他手术可比。肝胆胰脾“巨匠”、广东祈福医院副院长、大外科中心主任简志祥教授却一路奋进，不断挑战一个又一个高难度手术，助力患者卸下肝脏“重负”！
实力派：
肝脏潜藏巨大肿瘤，一招精准切除
61岁的赵姨患有乙肝多年，一直没有加以重视，日前，她突然上腹胀痛不适，来到广东祈福医院普通外科门诊，肝胆胰脾彩超检查提示：肝左叶结节，MRI平扫+增强查出：肝左叶占位，大小约6.6×7.8×10.3cm，门诊拟“肝恶性肿瘤”收入院。
肝癌本就是众多癌症中较为凶险的，而赵姨患的还是巨大肿瘤，手术难度更大，简志祥教授与张永祥副主任医师反复研究，为患者量身定制了治疗方案。术中可见左肝巨大肿物，遂进行左半肝切除术；简志祥在超声指引下，确定肿瘤深度、边界及周围管道，用“刀尖”为生命起舞，奋力4小时，将比拳头还大的巨大肿瘤切除。术后，通过快速康复理念，赵姨逐渐恢复，一周后顺利出院。
黑科技：
ICG荧光导航，让肝肿瘤“显形”
“切换ICG腹腔镜荧光模式……”随着一声令下，屏幕上原本还是红色的肝脏，立即出现了一团翠绿色，“这就是肝肿瘤”，正在指导腹腔镜下肝肿瘤切除的简志祥教授说道。原来又是一例肝癌患者邓姨，过往有乙肝病史的她，5年前确诊肝癌于外院行“腹腔镜右肝癌切除术”，这一次由于上腹疼痛，一查发现左肝也出现了问题，特意找到简志祥教授。
了解情况后，考虑到患者年龄大、基础疾病多，简志祥制定了腹腔镜肝肿瘤切除计划，同时，为了尽可能地减少肝脏切除范围，特别运用了ICG荧光导航技术，精准定位肿瘤大小位置，术中联合超声确定肿瘤位于肝脏的III段，手术团队顺利行腹腔镜下微创III段连同2.5×2×2cm肿瘤完整切除，术中几无出血。术后不到24小时，邓姨即可下地活动，恢复良好。
显身手：
肝癌位置极“刁钻”，专家破解难题
无独有偶，今年6月份，患有门静脉高压、肝硬化的刘叔因腹痛前往当地医院就诊，查出肝占位性病变，在朋友的推荐下来到广东祈福医院普通外科，进一步检查发现：右肝处有一个鸡蛋大肿物，需尽快手术治疗。
然而，由于肿物的位置比较深、隐匿性强，简志祥教授带领普通外科团队深入研究，制定了严密的手术方案。麻醉成功后，手术团队逐层进腹，发现患者网膜与腹壁粘连严重，先进行腹腔粘连松解术；尔后经过探查，发现右肝后叶扪及大小约5×4cm肿块，简志祥教授凭借丰富的经验，立即行右肝VII段切除术，手术顺利完成。术后，在医护团队的精心照护下，患者逐渐康复。
要警惕！
肝炎→肝硬化→肝癌三部曲
“我国大部分肝癌都是由乙肝、肝硬化演变的，”简志祥教授提醒广大市民朋友：患有乙肝的人群一定要进行规范化治疗，接受全流程管理，每半年复查甲胎蛋白（AFP）和B超；此外，肝癌本身一般不造成症状，大部分患者确诊时已处于中晚期，建议大家定期体检、早发现、早治疗。日常生活中也要养成良好的生活习惯、积极锻炼身体！(通讯员：戴敏)
