未婚姑娘腹大宛如孕足月,
一查竟是巨大卵巢囊肿。
不做手术,囊肿随时破裂危及生命,
做手术,肚子从此留一道疤?
29岁的王小姐陷入两难,
所幸,广东祈福医院妇科团队成功
实行单孔腹腔镜巨大卵巢囊肿切除术,
解除病痛且满足年轻女性外观美追求。
腹部渐隆
未婚姑娘“怀”上巨大卵巢囊肿
近5个月来,未婚的王小姐发现腹部逐渐隆起,如同怀孕,到广东祈福医院查体发现,腹中竟隐藏了一个巨大卵巢囊肿,且已充满整个盆腔,上界达脐上二横指,下缘达盆腔,两侧达双侧腋中线。考虑为右侧附件区浆液或粘液性囊腺瘤,如不及时治疗,将会有囊肿破裂,卵巢囊肿扭转引起急腹症,肿瘤增大引起压迫症状等引发一系列后果。
术前盆腔MRI:右侧附件区囊性占位
(大小约170mm×74mm×210mm)
手术方式的选择成了一个难题,腹腔镜下卵巢囊肿切除术是最常见的妇科手术之一,但如此巨大卵巢肿瘤,腹腔镜下手术极其困难,若采用多孔,腹腔镜进入后,包块则会占据整个手术界面,极易破裂出血,可能会引发腹膜粘液瘤或恶性肿瘤播散的风险,因此开腹手术可能是最佳选择。但要在肚子上留下一道疤痕,年轻爱美的王小姐无法接受。
单孔腹腔镜手术:
兼顾医学与美学
考虑到王小姐的情况,妇科主任熊贤海带领团队经讨论后,为其量身定制手术方案——经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿切除术。术中在肚脐上开一个2-3cm的小口,见巨大包块显露于切口,吸尽囊液,缩小包块后经脐部取出囊肿,完整剥离剥除巨大囊肿的同时还保住了她的卵巢,将生育能力影响降到最低。手术后肚脐切口愈合,腹壁未留下瘢痕。
据悉,经脐单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术相比,具有损伤小、取标本容易、术后疼痛少等优势,而且不留腹壁瘢痕,可满足年轻女性外观审美追求,在卵巢囊肿,子宫肌瘤,输卵管妊娠等手术方面有较强优势。
熊贤海主任同时提醒广大女性朋友,卵巢肿瘤为妇女生殖道三大肿瘤之一,从儿童到老年妇女都有可能发生,因病变位于盆腔深部,无典型的临床表现,加之腹部松软,腹壁脂肪肥厚,导致肿瘤生长巨大而不自知。广大女性平时一定要定期体检,做到早发现早治疗,如有腹部不适、月经不正常等症状就要及时到医院检查。
本文指导医生
熊贤海
妇科主任 副主任医师
从事妇产科工作近三十年。2006年佛山市第一医院专业进修腹腔镜,曾任南昌市第一医院妇产科副主任,有丰富的临床诊治经验。主持省级课题1项、市级课题1项,发表论文十余篇。
擅长:熟练掌握妇科常见病及多发病的诊治。擅长妇科肿瘤的规范化治疗,擅长妇科盆底手术、妇科宫腹腔镜的手术治疗。
出诊时间:3月28日、31日
来源:妇科、家庭医生在线
编辑:潘增丽
审核:代丽娜 邓恒 鲍丹艳