适应症:
慢性中耳乳突炎、胆脂瘤性中耳炎、鼓室硬化症、外伤引起的中耳传音系统的缺损;急性炎症控制后;
术前:
▲备皮:剔除患侧耳周三横指的头发,女患者将术侧结成贴发三股辫,清洁耳廓及周围皮肤,以免引起感染。
▲饮食:全麻禁食禁水6小时,局麻术晨可进少量干食。
▲着装:术晨换上干净病服(全麻贴身穿),取下贵重物品、假牙、金属饰品、隐形眼镜等。
▲学习:抑制咳嗽、打喷嚏的方法:手指按压人中、舌尖抵住上颚、深呼吸;床上排尿的方法。
术后:
▼全麻未清醒者去枕平卧6小时,头偏向一侧;清醒后或局麻者取半卧位或健侧卧位。
▼如无发热、头痛、头晕等症状,次日可起床轻微活动。
▼人工镫骨术后绝对卧床24小时;改良二型、砧骨倒立或砧骨搭桥术后绝对卧床3日。减少头部活动。
▼手术部位包扎的纱布勿随意拉扯,以免出血及感染。
▼饮食:无恶心、呕吐,全麻清醒6小时后可进流质或半流质,3-5天后视病情再改为软食,并逐渐改为正常饮食,健侧进食,以营养成分高、清淡为宜。
▼注意保暖勿受凉,防止感染。
▼正确擤鼻:单侧轻轻擤,勿用力擤。为保持咽鼓管通畅可能使用呋麻滴鼻液。
▼一般术后6-7天拆线,2周内逐渐抽出纱条。
出院:
预防感冒,保持鼻腔通畅。
▲洗头沐浴时用棉球堵塞外耳道口,尽量避免淋浴,以防污水入耳。
▲行鼓膜修补术者,半年内勿乘飞机。
▲勿用手挖耳,出院后一个月内每日用挤干的酒精棉球塞住外耳道,以免感染。
▲术后两周门诊随访。
▲术后三个月左右,耳道内有渗液属正常现象,若颜色气味异常立即就医。