近年来,随着乳腺癌患病人群的年轻化,不少女性尚未生育就查出了乳腺癌。经过治疗后,她们想怀孕生子却又担心癌症会因此复发。那么,得了乳腺癌后,怀孕会增加复发风险吗?
2017年6月3日,在一年一度的美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)年会上,来自比利时Jules Bordet研究所的Matteo Lambertini教授报道了一项回顾性研究结果:乳腺癌后妊娠不会增加复发机会。这一研究结果,为正在考虑怀孕的乳腺癌患者提供了信心保证。
据了解,在这项涉及1200例女性的回顾性研究中,早期乳腺癌确诊后女性怀孕,包括雌激素受体(ER)-阳性肿瘤患者,与没有怀孕的女性相比较,并没有更高的癌症复发机会和死亡率。
长期以来,医生和患者都很担心怀孕会增加乳腺癌复发机会,特别是ER-阳性病变患者。因为ER-阳性乳腺癌是由雌激素引起,而妊娠会改变人体的内分泌,使激素水平发生变化。此次研究对癌症确诊后中位随访10年,结果表明,不论ER状态如何,选择妊娠的女性和未妊娠的女性在无疾病生存期上没有差异。
据广东祈福医院肿瘤科专家介绍,在该院治疗的多名乳腺癌患者在治愈后的稳定期怀孕生子,而且在生产后没有出现复发迹象。这些乳腺癌患者都接受了祈福医院首创的肿瘤绿色综合疗法,身体恢复情况良好。即使在癌症稳定期,她们也会定期到医院进行热疗、三氧、排毒、营养等绿色治疗,以排出身体的毒素,增加营养,提高身体免疫力,以防止癌症复发或转移。
根据中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2015版)的生育指导:虽然目前没有证据显示生育会影响乳腺癌患者的预后,但在选择是否生育,以及何时生育时必须要充分考虑患者疾病复发的风险和治疗对后代的影响,与患者也要有充分的沟通。
专家建议,以下情况的乳腺癌患者可考虑生育:⑴乳腺原位癌手术和放疗结束后;⑵淋巴结阴性的乳腺浸润性癌手术后2年;⑶淋巴结阳性的乳腺浸润性癌手术后 5年;⑷需要辅助内分泌治疗的患者,在受孕前3个月停止内分泌治疗(如诺雷得、三苯氧胺或其他雌激素受体调节剂),直至生育后哺乳结束,再继续内分泌治疗。当然,具体情况以主管医师意见为主。