中国是烟草大国,而研究发现吸烟不但导致肺癌,而且吸烟的肺癌患者治疗起来更难,预后也更差。
肺癌早期症状不典型,发病隐匿,因此有超过7成的患者确诊时为晚期,极大的影响了治疗及预后效果。广东祈福医院肿瘤科专家说,很多确诊为晚期的肺癌患者,因为无法实施手术,抵触放化疗,且自身免疫力极弱,肿瘤很容易转移,5年生存率往往比较低。
广东祈福医院肿瘤专家指出,对于有肿瘤家族史的肺癌高危人群、烟龄超过20年以上、年龄在40岁以上的人群,建议每年做一次低剂量的螺旋CT,因其分辨率高,4-5mm的结晶都能被捕捉到。而每年体检中单纯的胸透检查,对于发现早期肺癌意义不大。
发现:同是肺癌,有吸烟史者更难治
据报道,20年前美国男性肺癌发病率明显下降,死亡率得到控制,这完全得益于控烟的成果,因为肺癌的发病和抽烟关系极为密切,9成以上的肺癌,都与自己吸烟、吸二手烟、三手烟有关系。“临床上也发现有长期吸烟史的肺癌,治疗起来非常棘手,治疗效果不好,预后情况也比不抽烟者差。”祈福医院肿瘤专家说。而我国是烟草消费最大的国家,吸烟的年轻人群比例逐年上升,女性抽烟人群也在上升,加之空气环境污染,室内装修污染、油烟的释放都会增加女性罹患肺癌的风险。
59岁的李先生,2017年3月开始咳嗽,反反复复半个月,咳嗽伴咳痰,难以入睡,自行买了凉茶、消炎药、中药服用,结果依然持续咳嗽,未有缓解,后到附近医院检查就诊,诊断为左肺恶性肿瘤,鳞癌,双肺、腹腔转移(IV期),病理提示:分化差的鳞状细胞癌。胸部CT平扫+增强提示左肺下叶内基底段及后基底段可见一椭圆形肿块,最大截面为48mm×38mm。脾胃间隙可见一软组织密度肿块,最大截面为36mm×41mm。后接受了化疗,进行了2个疗程的治疗,复查结果显示病灶增大,李先生于是自行终止了化疗。
新趋势:“射频深部热疗+大剂量维生素C”显著改善患者生活质量
化疗效果不明显,正当李先生对肿瘤无计可施时,他看到祈福医院招募肺癌患者参加临床试验的消息,随即赶到祈福医院报名并幸运地入选,接受了“大剂量维生素C联合离子射频深部热疗”治疗,无需化疗,不用手术,25次治疗后,再次复查,病灶稳定,咳嗽咳痰(夜间尤为明显)等症状显著改善,体重增加了3kg,局部疼痛缓解。
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