来源：老人报   记 者 蔡卫杨

来自《健康参考》读者符小姐：我母亲今年65岁，最近体检的时候医生说她有骨质疏松，建议多补补钙，我就给她购买了一些进口牛奶喝，但是喝了之后肚子就开始有些不舒服，有时也拉肚子，请问这是过敏了吗？可以再喝吗？

答：符小姐所担心的喝牛奶肚子不舒服、拉肚子是否是过敏，其实是人对牛奶的乳糖不耐受出现的胃肠道反应，我们平时所谓的“过敏”一般都会有皮肤瘙痒、发红、哮喘等不适的出现，所以这种担心是没有必要的。这种对牛奶不耐受的人群，一般都可以继续喝，但是要注意喝的量和方式，能最大限度地减少肚子出现不舒服的情况。

乳糖酶退化，喝奶才拉肚子！

人在幼年时期体内会产生乳糖酶，但是如果早期长时间很少接触牛奶、乳糖类食物，那么随着年龄的增长导致其乳糖酶“退化”，而一些有做过肠道手术或者先天缺乏乳糖酶的人则是必然会出现喝牛奶肚子不舒服的情况。

“乳糖酶是能消化乳糖的消化酶，我们喝进去的牛奶有大量的乳糖，而如果没有乳糖酶，乳糖就无法被分解吸收，大量未经消化的乳糖抵达大肠。大肠内的一些细菌利用乳糖发酵，产生大量气体，则会导致腹胀、拉肚子等不适。对大多数亚洲人来说，在一生中并没有养成长期喝牛奶的习惯，在某一阶段突然开始喝牛奶，必定会出现肚子不舒服的情况，轻重情况可能有所不同，有些人可能会慢慢习惯，只是开始有些腹胀然后就慢慢好了，而有些人则可能会较长一段时间拉肚子，需要适应后才能恢复正常。”区俊文解释。

换个姿势喝奶更轻松
很多中老年人在发现自己骨质疏松的时候都会接受医生的建议去补钙，牛奶是不二的选择，但是如果出现我们上面所提到的乳糖不耐受而出现腹胀、拉肚子等不适的时候，确实是很矛盾的事情。其实，对于这种情况，我们可以通过循序渐进或者改变一些喝的方法，换个姿势喝奶也是可以更轻松的。

少量渐增　每一个乳糖不耐受者表现出的反应是不同的，对于喝了就容易出现肚子不舒服的人，一般每天可以用20克奶粉（含有5克的乳糖），冲成160~250毫升（罐装可乐大概为330毫升，可作对比）的牛奶是最合适的量。如果喝这样一杯牛奶还是会出现肚子不舒服，那么量可以再减少一些，把一杯奶分成2次喝，或采取少量多次的方法，也可以化解乳糖不耐受的情况，减量后每次再慢慢增加，如果不出现肚子不舒服就可以安心喝奶。

加片乳糖酶　发生乳糖不耐受是由于体内缺少乳糖酶所引起的，那么是不是可以补充些乳糖酶来改善这种情况呢？答案是肯定的。一些老人如果迫切需要通过补充牛奶来补钙，可以在喝奶的时候吃一片乳糖酶，能够预防肚子不舒服的出现。

区俊文表示，外源性的乳糖酶也可以提高乳糖的消化和吸收，乳糖酶在一般的药店几块钱就可购买到，便宜而实用，有需求的可以适量使用。
喝前吃些食物　网上或者民间都有流传“喝奶拉肚子吃点东西就好了”，有些乳糖不耐受的人空腹喝奶，腹胀拉肚子的情况确实会来得比较重一些，但如果在喝奶前吃些其他食物，就能够减慢牛奶通过肠道的时间，乳糖的浓度可能在特定环境中得到“稀释”，从而间接提高乳糖的吸收率。一般我们会在喝奶前或喝奶时吃一些饼干、面包，或与麦片同吃，其实在喝奶前如果能吃些核桃或肉类，对于改善拉肚子这个情况才是最好的。

知多D
有些人在长时间喝牛奶或者各种方式搭配喝奶后还是出现肚子不舒服，那么可以尝试喝喝酸奶，因为酸奶发酵过程使原奶中的部分乳糖分解成了乳酸、蛋白质等物质，更易消化吸收。所以，酸奶对饮用牛奶后常常有腹胀、腹鸣甚至腹泻的等严重乳糖不耐受表现的人群最为适宜。