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每年体检,为何查出晚期癌症?
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  • 2013-10-14

广东广东祈福医院15楼肿瘤科住进一位林先生,刚被确诊肺癌,让他想不通的是,每年公司都会组织体检,他作为一个高层,体检项目除了常规检查,还有额外的增加项,年年体检都很健康,但从未检查出有肺癌的“踪影”。广州三甲医院广东祈福医院肿瘤专家说,通过健康体检,可以发现不少早期癌症,但却无法查出所有的早期癌症。

癌症如果能够及早发现,根治的机会相应都会增加。广州三甲医院广东祈福医院肿瘤专家说。遗憾的是,目前世界医学界公认只有乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌、前列腺癌等几种癌症,在无症状的情况下可能通过常规健康体检及普查就能够早期发现。但其他癌症,一定是因为出现了或多或少的不适症状去就医后被确诊的。

提高癌症早期检出率,规范+个体化检查
        由于近年来政府对健康体检科普宣传到位,大众对了解自身健康状况、早期发现疾病和健康隐患的重视,每年体检作为保持健康的手段,已很常规普遍。广州三甲医院广东祈福医院肿瘤专家说。

例如,女性筛查乳腺癌,从35岁开始就应该每年做一次超声,每两年做一次钼靶检查,45岁以上的人可以每年做一次超声和钼靶。乳房钼靶拍片可以检出乳房触诊体检摸不到的早期乳腺癌,准确度达90%。结直肠癌家族史的普查对象,可以选择经济的便潜血试验、直肠指检。而乙型肝炎及肝硬化患者,需要从血清甲胎蛋白、肝脏超声波等方面来检查是否有肝癌。

体检者做防癌健康项目之前,应向医务人员讲明自己的疾病史、是否有过往疾病、家族是否有肿瘤病史,近期是否有不适或可疑症状,有家族病史的人是否要额外增加肿瘤易感基因检测等。广州三甲医院广东祈福医院肿瘤专家说,定期体检虽不能保证检测出所有的早期癌变,但却是发现癌前病变的最佳方法。

规范的健康体检,可及早发现下列癌症:
        结直肠癌:50岁以上的人群,广州肿瘤专家建议每年进行1次大便隐血试验检查,每5~10年进行1次纤维结直肠内镜检查或钡剂灌肠造影检查。另外一些高危人群,像结直肠癌家族史、家族性多发性结肠腺瘤、多发性结直肠息肉等,需要进行纤维结直肠镜等检查,但间隔时间不要太长。

子宫颈癌:已婚或有性生活的女性,应定期接受子宫颈癌普查。广州肿瘤专家说,宫颈刮片细胞学检查就可以发现异性细胞或可疑细胞。如果检测有问题,就需要再进行阴道镜检查,对可疑病变部位进行活检及病理学诊断。

前列腺癌:50岁以上男性,应进行常规的PSA血清检测,其血清值高于正常或持续升高者,还应进一步考虑前列腺多点穿刺活检。

其他肿瘤:早期检查可发现身体中一些部位较表浅的肿瘤,广州肿瘤专家说。例如,皮肤癌、口腔癌,都可通过活检和体检及时确诊。其中无症状的早期肾癌、肝癌还可通过超声波检查早期发现。
 

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