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为何血糖正常却出现“低血糖反应”?
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  • 2017-08-29

一旦被诊断为糖尿病,在治疗过程中,专家总是会反复叮嘱糖友,得了糖尿病,低血糖跟高血糖同样危险,甚至更可怕,应该注意预防。对于老糖友来说,这更不是陌生的事情,通常老糖友们都会随身带着一些饼干和糖果,预防低血糖的发生。


不过,在日常生活中一些糖友会发现,当自己出现心慌、手抖、冒冷汗等明显的低血糖症状时,检测血糖却显示血糖并不低,这到底是怎么回事?又该不该采取治疗呢?对此,广东祈福医院内分泌科专家解释,这种现象称之为“低血糖反应”,与真正的低血糖是不同的。导致这种低血糖反应的主要原因是由于在糖尿病的治疗过程中,血糖短时间内下降速度过快而引起升糖激素(如儿茶酚胺等)的释放增加。所以,尽管这时血糖尚未达到低血糖的诊断标准,但糖友一时难以适应,因而才出现不适症状。


另外,糖友们通常都存在胰岛素分泌不足或是胰岛素抵抗的情况,所以血液中的葡萄糖不能及时被转运到细胞内为机体所用,这时候尽管血糖不低甚至有些偏高,但由于体内细胞缺乏葡萄糖,因此部分糖友仍然会有饥饿感。


那么,这种情况需要处理吗?广东祈福医院专家强调,低血糖反应不仅需要处理,而且需要认真对待。一些糖友误认为只有当血糖≤2.8mmol/L时才是低血糖,才需要处理,其实,上述标准针对的是非糖尿病患者。对于糖尿病患者,只要血糖≤3.9mmol/L,便可诊断为低血糖,就需要及时处理。


所以,当糖友们在生活中遇到这种低血糖反应时,应按低血糖症状同样对待,特别是一些老年人或是合并心脑血管疾病的糖友,一旦出现明显的心慌、出汗、手抖等症状时,一定要及时检测血糖,有条件时检测心电图,如果确定是低血糖反应,则须及时补充适量的碳水化合物,以缓解低血糖症状,防止诱发心脑血管意外。


除了学会应对,糖友们还应学习预防低血糖反应的发生。祈福医院专家给糖友们几点建议:
1、降糖药物的使用一定要遵从医嘱,切勿为了快速把血糖降下来而盲目加大剂量。
2、不要因噎废食,采用过度节食来控制血糖。建议少吃多餐,在两餐之间及睡前少量加餐。
3、加强血糖监测。不少糖友可能会发现,越是血糖控制不佳时,出现饥饿感的情况越多,当血糖控制理想时,饥饿感反而没有那么容易出现,所以控制血糖仍是每个糖友的必修课。另外,要加强血糖的监测,当血糖出现较大波动或低血糖症状时,应及时寻求医生的帮助。
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