中国人有句老话:“人吃五谷杂粮,哪能不生病?”可见,胃肠道的疾病还是非常常见的,诸如溃疡、炎症、息肉、乃至恶性肿瘤。广东祈福医院消化内科主任宋鸿介绍,在广州本地常见恶性肿瘤中,肺癌、大肠癌和胃癌位列前三位,其中大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)发病增速最为显著。因此,专家们常常推荐市民在年度体检中增加胃镜和肠镜的项目,毫不夸张地说,“早发现三个月,多活三十年”。
宋鸿主任建议市民们在做体检时,最好能将胃镜和肠镜一起做了,再加上肺部CT平扫,就能最大限度排除以上三大癌症了。但不容乐观的是,虽然许多市民都谈癌色变,对癌症表现出很大的恐惧,但害怕不等于重视,很多市民对于专家推荐做的胃肠、肠镜检查的建议,依从性很低。一说到胃肠镜,大家总是习惯性和“痛苦”、“恐怖”等词汇相联系,接受度不足30%。殊不知,这让潜在的胃癌、大肠癌提供了快速成长的空间。
其实,肠镜和胃镜都是最直观、有效的检查和治疗胃、肠道疾病的手段,而且临床上早就有无痛胃镜的技术了。宋鸿主任介绍,无痛胃镜是在患者毫无知觉中完成的检查,可以避免痛苦和机械损伤,相对于传统胃镜检查,有创伤小、无痛苦、时间短、检查更精确的优点。而肠镜的检查则是对整个结肠直到盲肠的内窥镜检查,这项检查同时也可以进行癌前病变(息肉)和早癌的切除,能明显预防肿瘤的发生及降低结直肠癌的死亡率。
1、40岁以上的普通人群。无论男女,都应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现(溃疡、息肉等),在做完治疗后均应定期复查。
2、有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群,可将初检年龄提前。
3、有不良生活习惯:抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食,喜吃腌制食品和烧烤,工作压力大、经常熬夜。
4、常常出现消化道不适的人群,比如胃部不适,可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适,可表现为下腹痛,大便习惯与性状的改变,比如每天排便一次变为排便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。
5、出现不明原因贫血、体重减轻或腹部摸到包块。