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胎儿脐带绕颈5周 远程胎监及时发现救命
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  • 2018-02-05
杨女士怀孕37+4天,因脐带绕颈2周使用微胎心远程胎监。1月4日11:22,杨女士在家如常监测,并上传胎心监护图至祈福医院产科。24小时随时监测胎儿的动态情况的医生发现,胎监加速反应不明显,并伴有8个比较明显的脐带因素小减速。马上通知杨女士进行复查,复查20分钟的胎监仍然无反应,且伴有许多脐带因素小减速,后面3分钟出现大减速,提示胎儿宫内缺氧。

医生建议杨女士马上到医院进行全面评估。产科B超检查以及胎心复查显示:脐带绕颈数周及胎儿宫内窘迫。产科立刻开通绿色救治通道,实行紧急剖宫产手术,术后发现胎儿脐带扭转并绕颈5周,幸亏救治及时,否则后果不堪设想。手术顺利,母子平安。


杨女士的家属说,杨女士这次是第三胎,生下了家里盼望已久的男宝,孩子现在已经半个多月了,非常机灵活泼,家里人都很感激。她特地送来锦旗,并与产科蒋春林主任合影留念。





图示:杨女士胎心监测时的详细数据。小小的胎心监测是一枚妥妥的母子平安符。
什么是远程胎心监护?
胎心监护是通过胎心监测仪连续观察并记录胎心率的动态变化,通过图形来了解胎心与胎动及宫缩之间的关系,以此来评估胎儿宫内状态。通过监护,能及时发现胎儿宫内窘迫,及时得到干预,减少新生儿惊厥、脑性瘫痪等,还可以预测新生儿酸中毒以及减少不必要的阴道助产和剖宫产术等产科干预措施。
远程胎心监护是一种新的胎心监护方法,便携式佩戴在产妇的胎心位置,等于是把医院的胎心监护带回家。


远程胎心监护适用人群
· 妊娠32周以后的所有正常孕妇  
· 妊娠28周以后的高危孕妇,建议28周开始做胎心监护,38周后酌情增加频次。具有以下任一情况的孕妇都属于高危产妇:
1
妊娠高血压综合征
2
妊娠期糖尿病
3
胎盘及脐带异常,如脐带绕颈
4
年龄<18岁或者>35岁
5
有异常孕产史者,如流产、早产、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、先天缺陷或遗传性疾病。
6
羊水过多或过少
7
孕期出血,如前置胎盘、胎盘早剥
8
多胎妊娠
9
早产或过期妊娠
10
胎位异常
11
妊娠期接触有害物质,如放射性、同位素、农药
12
化学毒物、CO中毒及服用对胎儿有害药物
13
母儿血型不合
14
产道异常(包括骨产道及软产道)

祈福医院妇产科
产科是祈福医院的重点科室之一,全面倡导“孕育有法、分娩有方”的人文理念,拥有雄厚的技术力量,幽雅舒适的环境,完善的围产期保健措施,针对育龄女性孕前、孕期、待产、分娩、产后以及新生儿护理等过程进行科学、全面、系统的管理,打造国际化母婴安康第一品牌,为广大孕产妇提供高品质的服务。
产科专家队伍强大,拥有主任医师3 人、副主任医师 11 人,主治医师 15人,专业助产士18人,人才结构合理,诊治手段完善。产科设有门诊、病房两大区域,各类设施先进完善。产科病区床位共103张,设产前区、产房、爱婴区及贵宾区。

产科门诊设有
围产保健门诊:一医一患一诊室,由经验丰富的高年资医师全程进行的围产期监护和指导。
产科VIP门诊:尊享绿色就医通道,无需排队等候,护士全程陪同,副主任以上专家一对一应诊;
孕妇学校:由高年资医师及资深助产士免费为准妈妈们传经解惑,全方面宣教养胎育儿及分娩知识。
盆底康复治疗室:为产后42天及以后的妇女提供盆底肌肉测评、生物反馈训练、电刺激治疗等,使受损的肌肉、神经及时得到纠正,减少尿失禁或脏器脱垂等盆底功能障碍性疾病,舒心享受幸福生活。
产科门诊:1号楼5楼
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