近日，某校初一男生突发昏迷被送往医院，结果诊断为「糖尿病酮症酸中毒」。据了解，当天孩子在学校小卖部购买5瓶脉动，发病时已喝掉3瓶。主治医生说，孩子患有Ⅰ型糖尿病，短时间内大量饮用含糖饮料导致了酮症酸中毒。

据祈福医院内分泌科副主任刘峰博士介绍，Ⅰ型糖尿病多发生在儿童和青少年，起病急，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。约2/3Ⅰ型糖尿病患者在冬季发病，爸妈对自己孩子的身体状况了解多少呢？现在就跟刘峰博士一起了解一下Ⅰ型糖尿病的相关知识吧！

什么是Ⅰ型糖尿病？
Ⅰ型糖尿病是一种机体糖利用障碍的疾病。人体需要糖才能正常工作，而糖在胰岛素的帮助下才能被人体利用，如果没有足够的胰岛素，或者机体对胰岛素没有反应，血糖就会升高，这就是糖尿病患者发病的原因。

常见的糖尿病类型主要有2种，即Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病患者体内胰岛素绝对缺乏；Ⅱ型糖尿病主要以胰岛素抵抗为主，部分患者伴有胰岛素不足。

Ⅰ型糖尿病的症状有哪些？

口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦，体重急剧下降等症状十分明显，有的患者首发即有酮症酸中毒。

Ⅰ型糖尿病的病因有哪些？
Ⅰ型糖尿病的发生与遗传、环境因素有关，二者相互作用引起特异性自身免疫性反应破坏胰岛β细胞。具体病因如下：
1、自身免疫系统缺陷
在Ⅰ型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等，这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。
2、遗传因素
遗传缺陷是Ⅰ型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第6对染色体的HLA抗原异常上。
3、病毒感染可能是诱因
研究发现，Ⅰ型糖尿病病人中约有5%～10%可能由病毒感染引起，包括那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒，引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，甚至感冒病毒等。
4、其他因素

如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等，这些因素是否引起糖尿病尚在研究之中。

Ⅰ型糖尿病为何儿童高发？
2018年1月，由中华医学会发布的一项研究表明，过去20年间，我国15岁以下儿童1型糖尿病的发病率增加近4倍。
刘峰博士指出，儿童糖尿病高发与多方面的因素相关，比如:
饮食中高热量食物增加，而运动却很少，肥胖儿童越来越多；
儿童免疫系统发育尚未成熟，容易感染病毒，造成胰岛细胞受损，导致糖尿病的发生；

此外，学习压力大、休息不足等因素，也会影响儿童和青少年免疫功能，增加糖尿病患病风险。

怎么知道孩子有没有Ⅰ型糖尿病？

带孩子到医院内分泌科找医生或护士测个血糖，他们会根据检测结果告诉你有无糖尿病。如果有糖尿病，医生会根据年龄、体重及其他因素进一步判断是Ⅰ型糖尿病还是Ⅱ型糖尿病。

Ⅰ型糖尿病如何治疗？
治疗Ⅰ型糖尿病包括2个关键部分：皮下注射胰岛素或者使用胰岛素泵控制血糖；监测血糖，确保血糖控制在目标范围。

另外，还要仔细计划饮食及活动量。因为进食会升高血糖，而活动会降低血糖。

Ⅰ型糖尿病的发病与气候有关吗？
很多专家认为季节(尤其是冬季)与儿童发生Ⅰ型糖尿病有关。2/3的Ⅰ型糖尿病患者是在冬季发病，这可能与冬季接触病毒感染和血糖负荷改变有关。
冬季是感冒的高发期，病毒感染“唤醒”了机体的免疫系统，本身存在糖尿病风险的孩子，其胰岛B细胞的破坏速度将会增快，因而更容易发生Ⅰ型糖尿病。

寒冷的气候使得拮抗胰岛素的激素(如肾上腺素)水平升高，机体对胰岛素的需求量增加，存在糖尿病风险的人群血糖负荷加重，胰腺不堪重负而发生糖尿病。

医生简介

中华中医药学会糖尿病分会委员；中国医师协会中西医结合分会内分泌代谢委员会委员；世界中医药联合会糖尿病分会理事；中国中医药促进会内分泌学分会委员；中国中医药信息研究会内分泌分会常务委员；广东省中医药学会仲景学说分会常委；广东省中医药学会糖尿病分会委员；广东省中西医结合学会内分泌分会委员；广东省中西医结合学会肥胖与体重管理分会委员。

擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症，并对甲状腺、痛风、高脂血症、肥胖、围绝经期综合征等内分泌代谢疾病具有丰富经验；尤其擅长运用中医经方治疗内科杂病。主持课题3项，参编医学专著3部，发表论文10余篇。