笔者在众多的牙痛患者中发现了牙齿的“新公敌”——牙隐裂。
那么什么是牙隐裂呢,请先欣赏一下它的尊容。
我们的牙齿,尤其是磨牙都是有窝沟的,有些比较“背”的牙齿天生窝沟就比其他牙深一些,随着日积月累主人对其的肆意使用,比如开啤酒瓶盖、咬大闸蟹,或者喜欢“抽骨榨髓”的高级老饕,又或是经常“吃着火锅喝着冰阔落”的快意人生奋斗者们,某天随着“咔嚓”一声,护着一颗随时碰一下都可能“痛得抽抽到头上去”(这是亲历者的形容)的大板牙赶往医院。
牙隐裂指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。牙隐裂的裂纹通常由深在的牙窝沟由于长期不当的咬合受力,逐渐发展到深入牙本质结构,引起牙痛。牙结构的薄弱环节、牙尖斜面大、创伤力等是其病因。多发生在上颌磨牙且对称性发生。
那么,如何治疗呢?
1、早期轻微的牙隐裂无症状,可调磨对牙合牙锋利牙尖,减轻创伤力;
2、裂纹达牙本质浅层,偶尔轻微症状,这是挽救牙齿的关键时机,可以磨除裂隙处,再用充填材料修补牙齿,防止裂纹继续发展。或者直接做牙冠保护患牙;
3、如果牙隐裂较深,伴有牙痛的症状,应尽快做根管治疗再作冠修复,以防牙折裂;
4、若牙根已裂开,裂纹已到达龈下和根尖周组织,这种情况就要拔掉患牙了。
如何预防呢?
1、少咬过于坚硬的食物或物品;
2、吃饭细嚼慢咽,以免不慎咬到肉中骨碎;
3、中老年人要定期检查口腔情况,如有过于锋利牙尖需调磨;
4、避免过冷过热的食物同时交替食用;
5、户外运动时注意保护牙齿;
6、一侧牙出现牙隐裂时通常需留意对侧同名牙齿,及早发现、及早避免。
后记:最近一周,笔者竟然有三位多年跟随的患者朋友因牙隐裂来求治,一个彻底裂开--拔了;一个根管治疗、切龈、打桩、带冠--准备再抢救一下;一个受损未及牙髓,全瓷冠伺候。最后这位选了价格最贵约五千一枚的全瓷冠的兄台问:“医生,这个牙冠够结实可以咬硬东西了吧”“你准备咬什么?”对方腼腆一笑“我喜欢吃松子...”笔者倒抽一口凉气,此文一气便呵成了。
供稿 | 董滢 医生
编辑 | 扈韶 、刘辉 医生
祈福医院口腔科
口腔科是祈福医院的特色专科之一,是按国际标准建立的具有国际现代化水平的大型综合性口腔诊疗中心,设置了口腔内科、颌面外科、正畸科、修复科、种植科五个特色专科,引进国际最先进的高配置牙科综合治疗台及其它专业设备。
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