跟腱多在运动时断裂,男性高发
跟腱是小腿后方的腓肠肌和比目鱼肌的肌腹下端移行、合二为一的腱性结构,止于跟骨结节,是人体最粗、最强劲的肌腱。人平常的行走、跑、跳都依靠这条肌腱。
李燕南表示,跟腱如果被过度拉伸,就会发生断裂。断裂时可能会听到爆裂声,接着就是脚后跟的肿胀、疼痛。


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跟腱断裂急性期,三步走处理
1、制动 立即停止一切活动,由于即使完全断裂,靠足底肌肉等也能轻微活动足部关节,很多人以为没事而自行走路,结果造成进一步损伤,应将脚固定在伸直位,减小受应力。
2、冷敷 在确诊前用冰袋冷敷于患处,使局部毛细血管收缩,从而减少炎症介质的渗出,达到减轻疼痛与肿胀的效果。
3、立即就诊 不要耽误最佳诊治时间。
跟腱断裂手术需结合康复治疗
跟腱断裂一般选择手术治疗,将断裂的两端吻合固定后再进行康复训练。
手术方法有传统开放手术和微创手术,疗效都很好。开放手术修复是治疗跟腱完全断裂的“金标准”,术后再断裂率低,重返运动率高,有较低的手术后并发症。微创手术则是经皮修复技术,手术创伤较小。
李燕南强调,无论选择何种治疗,都要在专科医生或专业康复师的指导下进行康复锻炼,促进愈合,并增强腿部肌肉、跟腱的力量。大多数人在接受正规治疗的4-6个月后会基本恢复。
做到这4点,预防跟腱断裂
1.根据自身的身体条件选择合适的体育锻炼项目。如果体重较重,建议避免长时间激烈运动,多做些有氧运动如游泳、快走、慢跑、骑自行车等。
2.运动强度循序渐进,量力而行。运动过程中保持注意力集中。过度疲劳,会导致肌肉应激能力下降,身体协调性、灵活性下降。贸然做剧烈运动,易致损伤。
3.运动前要充分热身。缺乏热身是运动损伤的常见原因。
4.平常注重踝关节周围的力量练习,加强锻炼比目鱼肌、腓肠肌等对踝关节起固定作用的肌群。例如:提踵训练,也就是让后跟上提、再下降。这个动作可配合一定的大重量,一组做10个左右。注意匀速起落,不要用力过猛,以免伤到跟腱。
李燕南提醒,平时足跟周围疼痛、走路向前迈步总是过早踮起脚跟、蹲下时臀部坐不到后脚跟上的人,要及时找专科医生评估跟腱情况,以免在大强度的体育活动时造成跟腱断裂。
专家介绍
李燕南
中西医结合骨伤科主任
副主任医师、副教授
广东省康复学会骨关节与风湿康复专业委员会委员,毕业于大连医科大学,从事骨科专业20余年,曾在中国医科大学第一临床医院、天津骨科医院进修学习,擅长创伤骨科的急救、诊断及治疗,对股骨头缺血性坏死、骨关节结核、颈肩腰腿痛的诊治具有丰富临床经验。在国家级医学期刊发表论文10余篇。