60岁以上的老年人,由于听觉系统老化会出现双耳的感音神经性聋,这种情况一般被称为老年性耳聋。约一半以上的老年性耳聋患者有持续性的耳鸣症状,他人说话时往往希望“慢半拍”。不过老年性耳聋也并非是60岁以上者才会发病,有些人40岁就出现听力障碍的情况,有些人到80岁也不会有这种情况,这与个人的遗传基因、工作环境、生活条件以及身体情况等有关。
老年性耳聋的六大类别
老年性耳聋的病理变化主要表现在内耳基底膜可能增厚、钙化、透明变性,螺旋韧带萎缩,内外毛细胞萎缩并且支持细胞减少,血管纹萎缩,螺旋神经节退变,耳蜗神经变性,内耳血管硬化,管腔逐渐狭窄甚至闭塞,听神经中枢和大脑皮层中的神经核团可能发生变性退化。根据病理改变,老年性耳聋一般被分为以下6种类型。
①感音型:耳蜗底周外毛细胞和支持细胞出现变性、损害以及减少,患者双耳听力陡降。
②神经型:以螺旋神经节和蜗神经萎缩为主要病变,听力曲线平坦下降,高频明显,语言识别能力比声音感觉能力差,也称为听觉分裂症。
③血管型:又称为代谢性老年性耳聋,以耳蜗血管纹萎缩为病变特点,听力曲线逐步下降,语言识别能力好。
④耳蜗传导型:又称机械性老年性耳聋,以基底膜增厚、钙盐沉积、弹性纤维减少、透明变性为病变特点。听力曲线以高频听力下降为主。
⑤混合型:有上述类型的特点,但不宜单独定义为某一种类型,听力曲线表现为逐步下降。
⑥未定型:没有上述任何一种类型的特征,组织学检查无固定的病理变化。
做好预防延缓听觉系统衰老
老年性耳聋是一种自然规律,目前还没有办法可以逆转。 延缓听觉系统的衰老,可以起到预防老年性耳聋的作用。广东广东祈福医院的耳鼻喉科医生为老年人预防耳聋提出了以下几点意见。
一、合理按排生活,丰富精神生活,保持乐观情绪;要胸怀宽广,心情舒畅,心平气和,多交朋友,多参加集体活动,避免孤独。
二、合理膳食,注意营养。饮食忌高糖、高盐、高胆固醇、低维生素,忌快食、热食、冷食;多吃锌铁含量高的食物,如黑木耳、瘦肉、鱼、豆类;戒烟限酒,每天适量喝奶,吃1~2个鸡蛋。
三、适当参加体育活动。生命在于运动,动则养身,应适当参加体育锻炼。同时每天还可按摩揉搓耳廓80~100次,以增加耳部供血。
四、不随意用药。平时应在医生指导下合理用药,不要自作主张,特别是对耳毒性药物,如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等,更应谨慎使用。
五、防止噪音刺激。凡声音高于90分贝时,对听觉就有损害,因此应尽量避开噪音环境。