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世界青光眼周丨头痛、呕吐竟可能是眼睛问题?发病隐匿,早诊早治让生活无忧
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  • 2021-03-12
青光眼是全球第二位致盲性眼病,仅次于白内障,给人们的生活带来很大的不便。为了提高对青光眼的关注和重视,每年三月的第二周被定为世界青光眼周。今年的 3 月 7 日至 13 日为第十四个“世界青光眼周”,主题是“视野不丢,生活无忧”。

祈福医院眼科副主任贲彦捷说,青光眼是一种不可逆的致盲眼病,且发病隐匿,所以早发现、早治疗是非常重要的。


青光眼致盲不可逆,终生患病

青光眼是因眼压过高导致视神经受损,最典型的表现是视野缺损,也就是眼睛看到的空间范围缩小或缺损,如不采取有效的治疗,视野可以全部丧失终至失明。
图片来源于网络

由于目前的医学水平尚无法使已萎缩的视神经重新恢复功能,因此青光眼是一种不可逆的致盲眼病。

青光眼是一大类疾病,不单是一种疾病。从婴儿到老年人都可患病,且多为终身性的。在我国,青光眼的发病率是0.68%,50岁以上发病率可达到4%-7%。近年来青光眼已经出现年轻化趋势,不到 40 岁的中年人,甚至是二三十岁的青年人发病率逐渐提高。

发病隐匿难发现,症状易被误诊

贲产捷说,青光眼最可怕之处在于发病隐匿,即使在最发达国家,也有5成的病人不知道自己患有青光眼病。
图片来源于网络

青光眼刚出现时可能没有症状或症状不明显,有的病人最早症状是由于眼压升高引起的头痛、恶心、呕吐……较容易与肠胃炎、神经性头痛等相混淆,所以也经常会走到消化内科、神经内科求治而被误诊。

病情较为严重时会出现眼痛、头痛、或视力下降或近视迅速加深、虹视、视野缺损等,也常见有人因眼压高而发生恶心、呕吐等,因人而异。

青光眼无法治愈,降眼压可控制病情

据介绍,青光眼分为原发性、继发性、发育性三种,除了继发性青光眼有明确的病因,可以有针对性地预防控制以外,占绝大多数的原发性青光眼和发育性青光眼目前病因并不确切,很难精确地进行预防。

贲彦捷表示,目前青光眼是无法治愈的,只能控制病情进展,保存现有的视功能,防止视力进一步丢失。目前唯一被证实确切有效的方法是降眼压,主要措施包括:药物、激光、手术。药物以各类降眼压眼药水为主,手术以各类外滤过手术和内引流手术为主。在眼压控制良好的前提下,可以辅助用一些营养神经的药物,以增强视神经的抵抗力,更好地保护视功能。

青光眼的高危因素:
1、年龄,年龄越大,患病危险越大。
2、青光眼家族史:父母、兄弟姐妹或其他血缘亲属,若有人患青光眼,则发病率增加5-10倍。
3、近视或远视:近视患者发生开角型青光眼危险性高于正常人,远视患者发生闭角型青光眼危险性高于正常人。
4、高血压、糖尿病患者。
对于有高危因素的人,建议定期(一般1-2年1次)进行眼科体检,一旦患病能及早发现。

专家介绍

贲彦捷
科室副主任、副主任医师

广东省眼健康协会专业委员会委员,广东省保健协会视觉保健学会委员,广东省视光学学会眼屈光学专业委员会委员。

从事眼科临床工作20多年,对眼病诊治及眼部微创手术有丰富经验,尤其擅长白内障超声乳化联合人工晶体植入手术、抗青光眼手术、翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植手术、斜视及眼部整形美容手术。对儿童弱视、青少年近视角膜塑形镜(OK镜)的治疗及眼底疾病、糖尿病视网膜病变、黄斑病变的治疗有独到之处。

徐建刚

特聘专家、副主任医师、医学博士

在中山大学中山眼科中心工作多年,中组部第九批援疆专家,曾挂职新疆维吾尔自治区人民医院眼科副主任,擅长各种原发性青光眼、新生血管性青光眼和多次抗青光眼手术失败等难治性青光眼、先天性青光眼及其术中术后并发症的诊治和处理,对青光眼相关白内障、角膜病等眼科疑难病亦有丰富的治疗经验。主持2项省部级课题,发表论文十余篇。
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