发热、颈部淋巴结肿大、扁桃体肿大，孩子出现以上症状，大多数爸爸妈妈都以为是普通感冒或者是急性扁桃体发炎。当心！也许是EB病毒引起的“传染性单核细胞增多症”，不及时辨别治疗可能会引起肺炎、脑炎、心肌炎、EB病毒相关性嗜血细胞综合征等。
近日，15岁的小浩发热、咽痛肿胀多日反复就医无果，广东祈福医院呼吸内科陈倩琦医生抽丝剥茧，及时揪出真凶“传染性单核细胞增多症”后对症下药及时解除病患。那么到底什么是“传染性单核细胞增多症”？它又是如何引起的呢？广东祈福医院呼吸内科主任陈小容给大家科普下。

伪装成“扁桃体发炎”的疾病？

近日，小浩咽痛难忍，扁桃体出现脓点，初诊被诊断为急性化脓性扁桃体炎，但予头孢夫新治疗后咽痛情况仍不断加重，甚至出现高热，排除新冠病毒感染后，妈妈带着他再次回到门诊求治。

呼吸内科主治医师陈倩琦检查发现小浩扁桃体两侧有大量的脓苔覆盖，颌下颈部触及多个肿大的淋巴结。同时血常规结果提示白细胞高达19,000，而且白细胞的分类是以淋巴细胞增高为主，一般的急性化脓性扁桃体炎白细胞升高是以粒细胞为主，且对头孢的治疗效果好，淋巴结也以一两个增大为主，不会像小浩这样颌下可触及一大串的淋巴结。

这些症状引起了陈倩琦的警觉：“这可能不是简单的常见病，需要住院观察。”

住院后经过EB病毒的相关检测，果然印证了陈倩琦的判断：EB病毒感染，导致了传染性单核细胞增多症。

EB病毒到底是何方神圣？

经过多天住院对症治疗后，小浩各项情况稳定，身体恢复情况良好。但妈妈还是很疑惑，孩子平时被精心照顾，身体很好，爱好运动、打篮球，怎么会得这种病呢？

广东祈福医院呼吸内科主任陈小容解释，传染性单核细胞增多症，以EB病毒或巨细胞病毒为病原体，人体感染后，对骨髓会产生抑制，产生大量的异形淋巴细胞，并出现大量的淋巴结增大，肝脾肿大、肝功能异常，皮疹等。

其初期症状与急性化脓性扁桃体炎相似，容易误诊，后期白细胞过高，又容易误诊为白血病，唯有遇到有经验、有耐心的医生，反复检查、密切跟进，才能快速找到真凶。

又称“接吻病”，别随意亲孩子啦！

“EB病毒以唾液经口传播为主。很多长辈看到孩子可爱，都会上前亲一口；还有家长喂养方式不当，自己先尝冷热再喂饭。这两种大家习以为常的关爱方式都可能将EB病毒传染给孩子。”陈小容提醒大家，传染性单核细胞增多症又称“接吻病”，要想预防EB病毒，一定要注意这些身边的小事：
1.不要随便亲孩子，成人口中有几百种细菌，孩子抵抗力低时很容易染病；
2.保持居家环境的清洁卫生，尽量不带孩子去人多密集、空气不流通的场所；
3.孩子劳累，身体抵抗力就差，很容易染病，要注意让孩子适度活动，注意休息；
4.从小培养孩子的卫生习惯，在幼儿园与其他儿童玩耍时，也要做好个人卫生。
5.不只是孩子会感染EB病毒，抵抗力差一些的成人，也会被感染。不过也无需过于恐慌，EB病毒一旦感染后治愈，基本可以达到持久免疫的效果。

最后陈小容提醒各位家长：传染性单核细胞增多症早期症状和感冒非常相似，不应过度紧张，但也不可掉以轻心，一旦发现孩子有类似症状，千万不要在家乱吃药，一定要及时到正规医院就诊。

科室介绍：呼吸内科

呼吸内科由门诊、住院部、气管镜中心、肺功能检查室、肺康复中心、鼾症诊治中心等六个部门组成。呼吸科门诊：由经验丰富的高资历专家出诊，设有哮喘、慢阻肺、鼾症、戒烟和肺康复等多个专病门诊，专科门诊实行常年全天侯应诊。呼吸科住院部：有67张病床，重症监护床6张，医护人员30余人。主要收治范围:各种原因导致的肺部感染、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、支气管狭窄、咯血、呼吸困难、气胸、急慢性呼吸衰竭、肺栓塞等呼吸疾病患者，以及因呼吸疾病所致疼痛、多脏器功能衰竭、临终关怀病人。

西医：已开展各项肺功能检查；睡眠呼吸监测及无创正压通气治疗；呼吸介入室可行经支气管镜检查及治疗，包括：肺及淋巴结活检，冷冻、电凝、电切、球囊扩张、支架植入、气道取异物等，内科胸腔镜检查及治疗。呼吸衰竭有创及无创呼吸机辅助通气治疗；慢性呼吸系统疾病综合肺康复治疗（无创通气、膈肌起搏、机械辅助排痰、吞咽功能训练、呼吸操、呼吸肌锻炼、雾化吸入等）。

中医：有多名中西医结合专家，通过中药及传统中医疗法诊治呼吸系统疾病。尤其在咳嗽、肺胀、喘症、哮病、肺痈等诊治中有独特优势。开展了众多中医治疗，如：中药雾化、耳穴埋豆、穴位敷贴、穴位注射、中药灌肠、针灸、推拿、揿针、热奄包、神灯照射等。