沙眼作为一种眼科疾病,人们对它的认识还停留在对眼部的伤害上。很少人知道,沙眼久拖不治,居然会造成女性不孕的后果。
其实,沙眼是感染了衣原体而造成的一种结膜和角膜的慢性炎症性眼病。这种衣原体不只是会引发沙眼,还极有可能造成女性不孕的后果。
而女性不孕,特别是输卵管不孕的情况,其原因是相当复杂的。认为不孕是由沙眼衣原体感染的结果,也是近些年的研究成果。以前人们只注意到结核杆菌和淋病双球菌的感染会导致输卵管性不孕。自90年代后,有关沙眼衣原体诊断技术开始不断进步,才发现这一原因引起的不孕在不孕病人中占有一定比例。现已证明,输卵管不孕起源于宫颈管,再波及到腹腔,在输卵管内腔、伞端及周边发病,造成粘连,从而对拾卵和输送卵的功能产生不良影响,进而妨碍妊娠。
针对妇科门诊病人的调查发现,大概有十分之一的不孕患者能够检测出沙眼衣原体。尤其是年龄小的年龄组发生率较高,其发生率随着性伴侣人数的增加而上升。在青春期的少女,其抗原检出率相当高。因为正处于未生育年龄,对以后的妊娠和分娩将会带来严重影响。
感染了沙眼衣原体,其表现出来的主要症状下腹痛和性交痛。如果这时候及时进行药物治疗,完全可以将感染治愈,进而使可能出现的并发症——输卵管损伤消灭在萌芽之中。但是如果不重视沙眼的危害,久拖不治,输卵管严重损伤的话,最终极有可能导致不孕。
因此,女性不孕症在未发现其它不孕原因时,应首先想到是否感染过沙眼衣原体,并做沙眼衣原体感染抗原检查。进一步的检查还包括子宫输卵管造影,可判断输卵管的通畅情况以及有无粘连。当无法确定输卵管的通畅性时,可进行腹腔镜检查,同时可进行腹腔镜下粘连剥离,这已成为一种重要治疗手段。