除了手术、放化疗等传统的治疗手段,肿瘤还有不少只针对肿块的局部治疗。因为肿瘤是全身性疾病在局部的体现,所以广州广东祈福医院肿瘤专家特别强调说,这些治疗方法只能减少局部肿瘤的负荷,而不能根治肿瘤,根治肿瘤需要多种手段联合,特别是中西医、自然疗法的综合运用。
1、粒子植入治疗(Radioactive Seed Implantation)
广州肿瘤专家解释说,粒子植入治疗又被称作粒子刀治疗、体内伽玛刀治疗,是指在三维内放射治疗系统条件下,将微型放射源按肿瘤形状精确植入肿瘤组织中,从而利用放射源持续释放的射线达到抑制和杀灭肿瘤效果。
2、介入治疗(Interventional Therapy)
20世纪70年代初,医学界开始将栓塞与化疗联合应用。介入治疗的目的在于切断肿瘤组织的血供,造成肿瘤细胞缺血、坏死。广州肿瘤专家指出,在栓塞前注入化疗药物,可使肿瘤细胞受到双重打击,其效果优于单纯经导管灌注化疗或单纯经导管栓塞治疗。
据广州肿瘤专家介绍,该方法适应症较为广泛,大多实体瘤只要有明确的血管定位便可实施。但这种方法的缺点是定位不够精确,无法限定肿瘤治疗界限,不能彻底把肿瘤消灭,另外栓塞物也有移位可能,导致肿瘤所在脏器的其它正常组织或临近脏器的栓塞,造成相应的不良反应。
广州肿瘤专家指出,该治疗对无法手术切除的肿瘤有一定的抑瘤效果,甚至可以缩小肿瘤为手术创造机会,对生存期及生存质量都有一定的改善。
3、消融治疗(Radio Frequency Ablation, RFA)
消融治疗包括微波凝固治疗、聚焦超声消融、激光消融、射频消融及电化学消融等。据广州肿瘤专家介绍,这些技术可在手术中、经内镜或经皮进行,经皮消融治疗借助超声、CT、MRI等引导进行。
广州肿瘤专家指出,射频消融及微波消融最早用于肝癌的治疗,现已逐步扩展到其它实体瘤的治疗中,其确切的远期临床疗效及和其它治疗方法比较的优劣仍需大量的临床研究。
4、局部注射治疗(Intratumor Injection)
在超声、CT等影像仪器引导下,将注射剂注入肿瘤内,通过化学或物理效应使肿瘤坏死。据广州肿瘤专家介绍,目前临床经常使用的注射剂包括碳酸氢钠、乙酸、热盐水或高温蒸馏水、化疗药物、鱼肝油酸钠乙醇溶液、放射性核素、生物制剂等。5、光动力疗法(Photodynamic Therapy, PDT)
光动力疗法是利用光动力效应进行疾病诊断和治疗的一种新技术,目前广泛用于治疗传统疗法无效或副作用大的癌肿。
据广州肿瘤专家介绍,光动力疗法的适应症为食道癌辅助性治疗(部分或完全性梗阻)、不适宜手术或放疗的微侵袭性非小细胞性肺癌、浅表胃癌、直肠癌、膀胱癌、鼻咽癌、头颈部肿瘤、早期宫颈癌和异型增生、乳腺癌、表浅肿瘤及癌前病变、胸壁肿瘤、皮肤癌等。
(6)伽玛刀治疗(Gamma Knife Radiation)
广州肿瘤专家说,伽玛刀并不是传统意义上的手术刀,是利用放射线γ射线聚焦集中照射病灶使之坏死,类似用刀将其切除,故称之为伽玛刀。分为头部伽玛刀和体部伽玛刀。
据广州肿瘤专家介绍,头部伽玛刀主要用于颅内小肿瘤和功能性疾病的治疗。采用伽玛刀治疗时,病人可保持清醒,无痛苦,不需要开颅和全身麻醉,无出血及术后感染。适应症包括:颅内良性肿瘤、脑膜瘤,如垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤;颅内恶性肿瘤如脑胶质瘤;各种脑转移瘤;颅内血管疾病动静脉畸形;功能性神经外科疾病如三叉神经痛、癫痫等。
体部伽玛刀主要用于治疗全身各种肿瘤的姑息治疗,主要适用一些不能开刀的晚期肿瘤如肺癌、肝癌、胰腺癌等。
7、氩氦刀治疗(Argon-helium cryoablation)
氩氦刀是现代新科技,融合了欧美多项高科技航天技术。其最大特点是可以把深低温引入体内,而且不损伤其它组织。据广州肿瘤专家介绍,不但可以用于身体深部的肿瘤,对表浅的肿瘤治疗效果也比较好。
广州肿瘤专家说,氩氦刀较为安全,可用于手术后复发、老年、身体虚弱者、不愿手术者、癌症扩散的患者、手术不能切除的大血管周围的肿瘤患者、放化疗等治疗效果不佳或不再敏感、其它治疗手段失败者,其无明显的副作用,能够有效延长生命,提高生活质量。
据广州肿瘤专家介绍,氩氦刀主要应用于肝癌、肺癌、脑肿瘤、乳腺癌、胰腺癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾脏及肾上腺肿瘤、腹腔及盆腔肿瘤、骨肿瘤、软组织肿瘤、头颈部及皮肤肿瘤、转移性胃肠肿瘤等实体肿瘤。
广州肿瘤专家补充说,前列腺增生、乳腺良性肿瘤、血管瘤、子宫肌瘤、囊肿、疣、痔疮、复发性癌前病变、口腔白斑病等良性肿瘤及良性增生性病变也可以应用。