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胃食管反流病如何诊断和治疗?
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  • 2015-04-03
生活中很多人会出现饭后难消化、打嗝甚至反酸的现象,有些人怀疑自己是不是得了胃食管反流病呢?胃食管反流病要如何诊断呢?一旦确诊为胃食管反流病,又要怎么治疗呢?下面,就由广东广东祈福医院脾胃病科的专家为您一一解答。

如何诊断胃食管反流病?
要诊断是否患上了胃食管反流病,从理论上来说,应该确认已经到胃里的食物是不是又反流回食管里了,因此就需要食管24小时的PH监测、24小时阻抗的监测。

胃食管反流病除了胃内容物反流的症状,有时候还会引起食管的炎症和食管粘膜的损坏,此时通过内镜检查就能发现有没有反流性食管炎。

如果内镜检查没有问题,往往要根据患者最典型的症状去做诊断,因为有60%的病人内镜检查是没有食管炎的,那要诊断这些病人就靠典型症状,如烧心、反酸等。

根据这些最典型的症状,医生就会初步考虑可能是胃食管反流病。在考虑可能是胃食管反流病的时候,还有一个诊断的方法,同时也是治疗方法,就是用药把胃酸控制住,看症状是不是缓解了。如果胃酸抑制以后症状缓解,那说明这些症状是因为胃酸反流造成的。


胃食管反流病有哪些治疗方法?
目前胃食管反流病最主要的治疗药物是控制胃酸的药物。为什么要控制胃酸呢?就是为了使反流上来的胃内容物的酸性不要太强,减少它的腐蚀性,减少它对食管的刺激来达到治疗目的。

控制胃酸的药主要是两大类:第一类就是抗酸药,吃下去有中和胃酸的作用,但是这类药物往往作用时间非常短暂,只是在临时控制症状的时候有效,所以不作为常规的治疗方法推荐。

最有效的治疗应该是抑制胃酸分泌的药。抑制胃酸分泌的药又有两类:一类H2受体拮抗剂,一类是质子泵抑制剂。相对来说质子泵抑制剂抑酸效果更好、作用更强,有更多的临床研究来证明它比H2受体拮抗剂的疗效更好,所以现在控制胃酸方面推荐使用的药就是质子泵抑制剂。


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